Wie komt in aanmerking voor een HMO ?

Elk individu op zoek naar gezondheidszorg dekking kunnen in aanmerking komen voor een HMO , dat is de afkorting voor de Health Maintenance Organization , zolang die persoon kiest een primaire zorgverlener binnen een specifiek HMO netwerk . Functie

Een HMO werkt als een prepaid gezondheidszorg plan en het netwerk functioneert via een gereglementeerde groep van gezondheidszorg artsen en organisaties . Het doel van een HMO netwerk is om gezondheidszorg te bieden aan een aangewezen groep van personen die vrijwillig moeten aanwijzen hun HMO provider .
Eisen en kwalificaties

Personen
met een HMO aanmerking komen voor enige in - netwerkdiensten . Verzekerde personen moeten een huisarts uit een goedgekeurde lijst van aanbieders te selecteren , indien verzekerd via een HMO netwerk . Pre - goedkeuring is vereist als een individuele wensen aan een out-of - netwerk provider gebruiken . Iedereen kan zich inschrijven met een HMO en ontvangen dekking , in loondienst of als werkloos .
Overwegingen

De Health Maintenance Organization Act van 1973 toegestaan ​​voor de toekenning van subsidie en lening fondsen om diensten en behandelingen door een vooraf bepaalde arts gezondheidszorg uitgebreid . Vandaag zijn zorgorganisaties federaal gecertificeerd en gereguleerd om ervoor te zorgen dat de juiste behandeling en diensten zijn beschikbaar voor individuen binnen het netwerk .