Whipple Procedure & Post operatieve bloedingen Problemen

De Whipple procedure, of pancreatoduodenectomie, is een chirurgische ingreep gebruikt om alvleesklierkanker te behandelen en in sommige gevallen kleine darm kanker. Het sterftecijfer na chirurgie is laag met die doorgaans verlaten van het ziekenhuis na twee weken, maar er is een risico van post operationele bloedingen en sepsis veroorzaakt door de procedure. Welke Whipple procedure?

Volgens de Mayo Clinic, de Whipple procedure omvat het verwijderen van de kop van de alvleesklier, een deel van het galkanaal, een deel van de dunne darm en soms een deel van de maag. De chirurgen vervolgens reconstrueren de spijsvertering track met de hand. Volgens de Mayo Clinic, hun chirurgen voeren meer dan 100 Whipple procedures per jaar.
Post-chirurgische Bleeding

Er wordt geschat dat maar liefst 25 procent van de patiënten die de Whipple procedure ondergaan zullen hebben een soort van post-operatieve bloedingen en of sepsis. De procedure leidt tot een situatie waarin er de mogelijkheid voor massale bloedingen en arteriële erosie. Complicaties van de Whipple procedure zijn de meest voorkomende factor voor mortaliteit.
Vroege Bleeding

Als de patiënt ervaart bloeden binnen 24 uur na de operatie, is het waarschijnlijk gevonden op het kruispunt van twee organen zoals de pancreas en de darm of de maag. Dit wordt meestal verzorgd chirurgisch door opnieuw het stikken van de getroffen gebieden en het afvoeren van het bloed.
Later Bloeden

Als het bloeden komt na de eerste 24 uur, de kans op overlijden verhogen omdat de patiënt reeds in een verzwakte toestand. Het bloeden kan afkomstig zijn van een zweer geassocieerd met een infectie of abces veroorzaakt door lekkage vanuit de organen verbinding. Wanneer de bloeding uit de incisie zelf, kan het gemakkelijk worden gehanteerd zonder chirurgie en antibiotica als er een infectie.
Behandeling

De eerste behandeling is vervang bloed dat verloren is gegaan en om het bloed af te voeren vanuit de buik. Embolisatie van de bloedvaten om het bloeden te stoppen is effectief bij ongeveer 80 procent van de patiënten, maar follow-up operatie om te zorgen voor een intern infecties vereist. Ondanks deze complicaties, de Whipple procedure is nog steeds de beste methode van de behandeling van kanker van de pancreas hoofd.