Wat voor dingen Zal niet Medical Insurance Companies Cover?

Ondanks de steeds toenemende kosten van de ziektekostenverzekering, de bescherming die het biedt is belangrijk voor iedereen. Allereerst iedereen kwetsbaar voor schade en ziekte en medische zorg kan erg duur zijn. Ook voor die mensen met chronische of levenslang voorwaarden, voorschriften en nazorg kan behoorlijk oplopen. Hoewel verzekerde individuen hebben om een ​​deel van hun medische rekeningen te betalen, worden ze niet belast met het volledige bedrag. Echter, het hebben van medische verzekering betekent niet dat alle medische diensten vallen. Het is belangrijk om je contract grondig om extra out-of-pocket kosten te vermijden lezen. Cosmetische Chirurgie

Medisch verzekeringsmaatschappijen
bieden geen dekking voor verrichte diensten die worden beschouwd als cosmetisch van aard. Bijvoorbeeld, plastische chirurgie ter verbetering iemands uiterlijk (zoals borstvergroting of neuscorrectie) niet onder omdat er geen medische behoefte aan deze diensten. Echter, is reconstructieve borstoperaties meestal gedekt voor borstkankerpatiënten die een borstamputatie. Ook kan een operatie om een ​​afgeweken septum repareren gedekt als er een medische reden voor de operatie, zoals chronische sinus congestie of ademhalingsproblemen.
Acupunctuur

inbrengen van naalden in bepaalde punten op het lichaam om de symptomen van de pijn te verlichten is opgericht door de Chinezen. Deze praktijk gaat tot vandaag worden gebruikt voor een verscheidenheid van aandoeningen. Echter, controverse bestaat in de wereld van de westerse geneeskunde over de effectiviteit van acupunctuur. Als zodanig, de meeste verzekeringen niet dekken acupunctuur. Medicare en Medicaid ook niet voorzien in de dekking voor acupunctuur.
In Vitro Fertilisatie

In vitro fertilisatie (IVF) is een methode van reproductie voor paren met onvruchtbaarheid problemen. De bevruchting van een eicel wordt uitgevoerd buiten de baarmoeder en ingebracht in de baarmoeder van een vrouw. Omdat de medische verzekeraars niet verplicht zijn om dekking te bieden voor IVF, ze meestal niet van toepassing op deze dure procedure --- vooral omdat diverse pogingen nodig zijn om succesvol te zijn. Andere, minder invasieve procedures (zoals intra-uteriene inseminatie en gameten intrafallopian overdracht) kan worden gedekt in een deel, maar het hormoon behandelingen die deze strategieën te begeleiden worden vaak uitgesloten door apotheek dekking. Echter, veel staten vereisen verzekeraars om de kosten in verband met de diagnose en behandeling van een aandoening die resulteert in onvruchtbaarheid (zoals endometriose).
Reeds bestaande aandoeningen

Medische kosten gemaakt voor een vooraf bestaande aandoening worden meestal niet gedekt door zorgverzekeraars. Een vooraf bestaande aandoening is een aandoening waarvoor een consult werd gezocht, een diagnose werd gesteld of waarvoor behandeling werd verkregen voordat de verzekering begon. Bij inschrijving in een nieuw gezondheidsplan, het ontbreken van dekking voor reeds bestaande aandoeningen is over het algemeen niet toegepast op personen die voorheen verzekerd waren in een ander plan. Echter, als dekking onder het vorige plan eindigde meer dan 63 dagen voor de inschrijving in het nieuwe plan, de vooraf bestaande aandoening clausule is van toepassing.
Niet Medisch Noodzakelijk

medische verzekeringsmaatschappijen zullen niet voor behandeling of dienst die ze voelen zich niet medisch noodzakelijk is. Daarom, zelfs al een arts kan aanbevelen dat een patiënt een bepaalde test of een x-ray uitgevoerd moeten hebben, deze aanbeveling heeft door de verzekeraar van die patiënt te worden goedgekeurd voordat de kosten zullen worden gedekt. Indien de verzekeraar niet geloven dat er een medische basis voor de aanbevolen procedure, kunnen zij ontkennen betaling. Verzekeraars kunnen ook weigeren een verzoek om diensten, zoals chirurgie, en in plaats daarvan raden een minder duur alternatief, zoals fysiotherapie.