Wat is het verschil tussen een HMO en een PPO?

Het kiezen van de juiste ziektekostenverzekering plan kan een uitdagende beslissing. Weten hoe de verschillende plannen het werk kan helpen verlichten van een aantal van de stress, dus het is belangrijk om het verschil tussen een HMO en een PPO kennen. Beschrijving

zorgorganisaties en OEP
zijn twee veel voorkomende vormen van managed care ziektekostenverzekering plannen.
Soorten

Een HMO (Health Maintenance Organization ) vereist dat de deelnemer aan een huisarts (PCP) binnen het netwerk van de verzekeraar te zien. Deze arts zal worden belast met alle medische zorg van de patiënt en de patiënt verwijzen naar een specialist indien nodig. Een PPO (preferred provider organisatie) geeft de deelnemer de flexibiliteit om elke arts die hij of zij verkiest te zien. Dit plan heeft een PCP niet nodig.
Dekking

HMO plannen
zal doorgaans niet voor alle kosten die buiten het netwerk van de provider is ontstaan ​​en dat ontbreekt voorafgaande toestemming van de huisarts, met uitzondering van spoedeisende zorg. PPO plannen hebben een lijst van geprefereerde aanbieders, maar de deelnemer is niet verplicht om te blijven binnen het netwerk te hebben kosten gedekt. ​​
Voordelen

Inschrijven
in een HMO plan is kosteneffectief. De premies zijn lager, niet nodig een eigen risico moet worden voldaan en de co-betalingen (bijdrage van de deelnemer) zijn redelijk. Een PPO is duurder omdat het biedt meer flexibiliteit en heeft minder beperkingen.
Overwegingen

De tijd nemen om voor-en nadelen elk plan van onderzoek zal helpen om het beslissingsproces eenvoudiger bij de beslissing welke te kiezen.