Wat is een Tumor Marker in schildklierkanker?

Behandeling voor de meeste schildklierkanker gaat om het verwijderen van de schildklier (thyreoïdectomie), vaak gevolgd door radioactief jodium om alle resterende schildklier tissue.Thyroglobulin vernietigen is een eiwit dat alleen geproduceerd door de thryoid klier. Na totale thyreoïdectomie en ablatie, moet thyreoglobuline (Tg) dus vrijwel onzichtbaar in de bloedbaan. Stijgende Tg nabehandeling geven een algemeen betrouwbare marker voor terugkomende papillaire of folliculaire schildklierkanker in afwezigheid van resterende gezond schildklierweefsel. Follow-up

Well-gedifferentieerde schildklierkanker
(papillair en folliculair soorten) maken ongeveer 90 procent van alle gediagnosticeerde gevallen van schildkliercarcinoom. Deze tumoren groeien langzaam en meestal goed reageren gerichte therapie en de prognose voor de meerderheid van de patiënten is uitstekend.

Terwijl recidieven is doorgaans te behandelen, wordt ijverig follow-up die nodig is voor het leven, zoals schildklierkanker kunnen opnieuw verschijnen decennia na de eerste behandeling.
Ablation

A "totaal" thyreoïdectomie laat meestal achter een overblijfsel van schildklierweefsel. Daarom wordt radioactief jodium, uniek aangetrokken schildkliercellen, vervolgens oraal toegediend na chirurgie om dit overblijfsel weefsel te vernietigen. Naast het verminderen van de kans op herhaling, deze behandeling heeft het voordeel dat thyroglobuline uitstekend tumor marker. Als een schildklier weefsel blijft echter Tg meting heeft weinig voorspellende waarde.
Antilichamen

automimmune schildklierziekte
(Hashimoto) komt vaak voor bij patiënten met schildklier kanker en veroorzaakt vaak het lichaam antistoffen aan thyreoglobuline, waarin Tg screening maken unreliable.Fortunately, na thyreoïdectomie, het lichaam geleidelijk stopt met het produceren van deze antilichamen in de meeste gevallen. Aldus Tg nuttig tumorteller zelfs bij patiënten met auto-immuun schildklierziekte zijn.

Tg testen
dient altijd in combinatie met screening op antilichamen, als een terugkeer van antilichamen kan ook een terugkeer van de kanker betekenen.
Lage thyglobulinespiegels> onmiddellijk na ablatie worden beschouwd als een positieve prognostische factor.
TSH

Schildklier-stimulerend hormoon (TSH) wordt geproduceerd door de hypofyse de productie van hormonen van de schildklier te reguleren. Volgende thyroïdectomie, schildklierhormoon vervangende wordt gegeven in de vorm van pillen en TSH-waarden zijn bewust erg laag gehouden (onderdrukte) voor het stimuleren van de groei van schildklierkanker cellen voorkomen.

Tijdelijk verhogen van TSH tot onnatuurlijk hoge niveaus is de eerste stap in de screening voor terugkomende schildklierkanker. De standaard protocol gebruikt om weken betrekken van wat velen aangeduid als patiënten "hypothyroide hel," waarin schildklierhormoon vervangende werd ingehouden, resulterend in onaangename symptomen zoals extreme vermoeidheid, prikkelbaarheid en gewichtstoename.

De beschikbaarheid van injecteerbare recombinant TSH is sterk vereenvoudigd het proces van scannen en Tg meting voor schildklierkanker patiënten, waardoor ze schildklierhormoon vervangende zonder onderbreking of significante bijwerkingen.
Advances

Recente studies hebben aangetoond de Tg bloedtest om een ​​effectieve barometer voor schildklierkanker recidief bij matig laag-risico patiënten zijn. Een eenvoudige bloedtest, periodiek uitgevoerd in samenwerking met injecteerbare TSH, heeft dus regelmatig radioactief jodium scannen verdrongen in veel overlevenden, wegnemen van de noodzaak voor de lage jodium dieet en "hypo hel."