Wat is een RAC Audit?

Medicare en Medicaid vaak niet volledig vergoeden artsen, ziekenhuizen en andere zorgverleners. Bovendien, het omgekeerde is ook waar, waarin sommige zorgverleners overbill of plegen fraude tegen de Medicare en Medicaid-systeem. Het doel van een RAC audit is om de Medicare en Medicaid systeem te beschermen tegen deze mogelijke fraude. Identificatie

RAC
is een acroniem voor herstel audit aannemer. RAC staat voor een poging om zorgverleners controleren namens Medicare en Medicaid te zorgen zorgverleners worden niet overbilling Medicare en Medicaid. De Centers for Medicare en Medicaid Services (CMS) toezicht houden op het programma.
Functions

De CMS selecteert herstel audit aannemers om audits uit te voeren bij provider faciliteiten. De CMS betaalt RAC aannemers op basis van een rampenplan, wat betekent dat ze alleen betaald als ze te veel betaalde bedragen of potentiële fraude vinden. Om deze reden, moeten zorgverleners hebben hun administratie en boekhouding in orde, dit beschermt hen van een audit waarin RAC aannemers kan zeer agressief op zoek naar problemen
Voordelen <. br>

Volgens Shoreline Records Management, "in 2007, werden 10800000000 $ dollars geïdentificeerd als ongepaste betalingen." De RAC controle werd ingesteld om het Medicare-systeem te beschermen tegen deze vorm van fraude, verspilling en misbruik.
Overwegingen

Third-party organisaties
bieden audit voorbereiding software om de gezondheid te helpen aanbieders organiseren hun administratie en voor te bereiden op een RAC audit. Gezien het agressieve karakter van een RAC audit, kunnen zorgverleners willen overleg overwegen.