Wat is een PHP Medicare Psych?

Gedeeltelijke ziekenhuisopname programma (phps) zijn intensieve kortdurende psychische interventies die een alternatief voor intramurale psychiatrische ziekenhuisopname voor sommige patiënten kunnen voorzien. Medicare betaalt voor PHP zorg (onder voorbehoud van de gebruikelijke 20 procent remgeld) als de dekking criteria wordt voldaan. Functies

phps
behandelen mensen met acute psychiatrische problemen, meestal in een ziekenhuis polikliniek of ambulante geestelijke gezondheidszorg centrum. De korte-termijn behandeling programma bestaat vaak van langere dagelijkse sessies (bijvoorbeeld, zes uur per dag) vijf dagen per week.

Services
omvatten individuele, groeps-en stelletjes /familie psychotherapie, medicatie management en andere geestelijke gezondheidszorg. Patiënten terug naar huis elke avond om dagelijkse routines en praktijk nieuw verworven copingvaardigheden hervatten.
Behandeling Duur

Meest phps toegeven alleen individuen waarschijnlijk profiteren van een intensieve, korte termijn interventies. De gemiddelde duur van de behandeling is vier tot vijf dagen.
Medicare dekking Criteria

Medicare
vereist dat PHP-diensten actief zijn, een intensieve en therapeutisch. Om Medicare te PHP psychiatrische diensten te dekken voor een bepaalde patiënt, moet de patiënt de arts verklaart dat, zonder PHP-diensten, de patiënt zou intramurale psychiatrische behandeling nodig. Deze certificering moet komen van een Medicare-deelnemende arts aanbevelen van een Medicare-deelnemende PHP.
Medicare Betaling

Medicare
stelt betaling grenzen voor PHP diensten, ongeacht het bedrag van de specifieke PHP in rekening mag brengen. De patiënt (of zijn Medicare aanvullende polis) betaalt 20 procent van de Medicare-goedgekeurde bedrag, en Medicare betaalt de resterende 80 procent van het goedgekeurde bedrag.

Medicare-deelnemende phps
kan niet opladen Medicare begunstigden meer dan de Medicare- goedgekeurde bedrag.
Medicare PHP Onderzoek

Behandeling
in een PHP kan aanzienlijke Medicare-programma besparingen vertegenwoordigen meer dan opname in een ziekenhuis. Helaas, er zijn gevallen waarin de programma's toe te laten patiënten die niet profiteren van de diensten, of voor wie intensieve diensten zijn niet medisch noodzakelijk. Onderzoek van een aantal van deze programma's van de regering blootgelegd ongepast Medicare facturering voor ongeveer de helft van de behandelde patiënten.