Toxische Effecten van NSAIDS

Non-steroïdale anti-inflammatoire middelen (NSAID) verminderen pijn en ontsteking. Ze zijn verkrijgbaar via de balie of op recept. Toxische effecten zijn het gevolg van acute inname (overdosis) of chronische, langdurige therapie. De artritis, reuma, en Aging Medical Information System schat dat elk jaar meer dan 100.000 ziekenhuisopnames en 16.000 doden in de VS zijn gekoppeld aan NSAID-gerelateerde complicaties. De ernst van de symptomen afhankelijk geneesmiddel, de dosering en tijdstip van opname. Meerdere systemen kunnen worden beïnvloed. Gastrointestinale en hepatische effecten

Maagdarmstelselsymptomen
meestal overheersen, zowel bij acute als met chronische inname. Misselijkheid, braken en diarree worden vaak gezien in acute inname vanwege de irritatie van maag en darm voering. Leverfunctiestoornissen met tederheid en geelzucht optreedt volgende ernstige toxiciteit. Chronische behandeling kan leiden tot zweren en bloedingen.

Oudere patiënten en alcoholgebruikers
lopen vooral het risico op complicaties. Als u in een van deze categorieën, Wees echter voorzichtig bij het nemen van NSAID's voor chronische artritis of acute blessure van het bewegingsapparaat. Bespreek dit met uw zorgverzekeraar. Zelfs op niet-toxische niveaus, kunnen NSAID's het maagdarmkanaal beschadigen.
Effecten op de nieren

Nier effecten
zijn de tweede meest voorkomende probleem in verband met NSAID-gebruik. Personen met reeds bestaande nieraandoeningen zijn kwetsbaarder. Een soort ontsteking die de ruimten tussen nierbuisjes (interstitiële nefritis) treft gebeurt zowel met acute en chronisch gebruik. Zout-en waterretentie, acuut nierfalen en de dood weefsel op het gebied van renale papillen (papillaire necrose) kan overdosering begeleiden.
Centrale zenuwstelsel

toxiciteit van NSAID (vaak ibuprofen en naproxen) is geassocieerd met symptomen van het zenuwstelsel:. veranderingen in de stemming en cognitieve vaardigheden, sufheid, hoofdpijn, epileptische aanvallen, hallucinaties en meningitis
Bloed en Cardiovasculaire effecten System

Major acute NSAID toxiciteit
leidt tot een snelle hartslag en zelfs hart-of ademhalingsstilstand.

Deze medicijnen kunnen ook hypertensie en hartfalen verergeren. Aantal voorgeschreven NSAIDs, zoals Vioxx, werden verwijderd uit de markt vanwege het risico van een beroerte en hartaanvallen. Celebrex is echter nog steeds beschikbaar in de Verenigde Staten.

Gelijktijdig gebruik van andere NSAID
kan het gunstige cardiovasculaire effect van aspirine vernietigen.

Blood complicaties
zijn zeldzaam en omvatten verminderde aantallen bloedplaatjes (bloedcellen die betrokken zijn bij stolling), anemie en laag aantal witte bloedcellen. Zelfs op niet-toxische niveaus, echter, coagulatie kan worden beïnvloed.
Huidreacties

huidirritatie
kan aanwezig zijn met kleine acute toxiciteit. Een ernstige aandoening, de zogenaamde Stevens-Johnson syndroom komt zelden, het wordt gekenmerkt door pijnlijke huiduitslag en blaren, met het afstoten van de huid bovenste laag
Drug Interactions

Significante toxiciteit
. kan het gevolg zijn van interacties tussen NSAID's en lithium, orale anticoagulantia, orale bloedglucoseverlagende medicatie, fenytoïne, digoxine of aminoglycoside antibiotica.