Soorten Chirurgie voor nierstenen

Vroeger operatie was de enige mogelijkheid voor het verwijderen van nierstenen. Luminaries zoals Benjamin Franklin gekozen plaats te lijden door de periodes met deze pijnlijke condition.Today, open chirurgie waarbij de nier is geopend voor het verwijderen, wordt in minder dan 1 procent van de gevallen stenen. Identificatie

Nierstenen
komen in vier belangrijkste variëteiten; calcium-oxalaat, urinezuur, cystine en struviet. Medicatie kan een aantal van deze stenen te ontbinden. Helaas, farmaceutische producten normaal gesproken niet werken op de meest voorkomende van de vier, de calcium-oxalaat niersteen. Deze, voor het grootste deel, moet worden doorgegeven via de urinestraal, een ongelooflijk pijnlijk proces voor de meeste patiënten.
Basics

De National Kidney Foundation merkt op dat 90 procent van stenen worden doorgelaten op hun eigen. Artsen doen het liefst laten dit natuurlijke proces voordoen, maar in extreme gevallen een operatie of een ander type van medische procedure noodzakelijk kan zijn. Dit is meestal het geval wanneer een infectie ontwikkeld, wordt massaal verstopping optreedt of wanneer de steen is gewoon te groot zijn om door een zeer klein gebied. Veel stenen groeien tot de grootte van kleine steentjes en in enkele schokkende gevallen zijn golfbal-formaat nierstenen ontwikkeld.
ESWL

De formele naam voor deze procedure is schokgolflithotripsie buiten het lichaam. Niersteenvergruizing is een Grieks woord vertalen als "steen breken." Een machine richt schokgolven op de niersteen, smashing het in grind-en kleinbedrijf bits die gemakkelijker worden doorgegeven. Voorheen patiënten zat in een bad van water tijdens het proces. Vandaag, hoger-tech machines maken een patiënt om op te liggen op een tafel. Er dient te worden aangepast, dat deze operatie niet de steen, maar alleen slaat het zodat voor eenvoudiger passeren verwijderen.

Artsen
afdeling Urologie Cornell University's zeggen ESWL werkt het beste wanneer gebruikt op zachtere stenen zoals het urinezuur variëteit . Stenen van dichtere inhoud zoals calcium oxalaat of cystine zijn meer problematisch en kan enkele ESWL sessies nodig. De procedure duurt gewoonlijk minder dan twee uur met een algemene anesthesie of intraveneuze sedatie.
PCNL

percutane Nephrostolithotomy wordt gewoonlijk aangeduid als PCNL en is de enige procedure in de gangbare praktijk dat elke feitelijke snijden vereist. Een arts initieert een kleine insnijding in de rug en voegt een optische telescoop (zogenaamde nephroscope) die uroloog stelt om de steen in de nieren van de patiënt weergeven.

"Kleine stenen kunnen worden vastgegrepen en verwijderd terwijl grotere stenen Mogelijk moet maximaal worden doorbroken door een elektrohydraulische of ultrasone energie probe ', zeggen de artsen aan de Georgetown University Hospital. "De patiënt moet in het ziekenhuis blijven voor enkele dagen met de Nefrostoma buis in de rug tijdens de genezing. Zodra de buis wordt verwijderd, wordt de incisie en nieren te genezen in enkele dagen, en de patiënt kan weer normaal werk en lichaamsbeweging meestal binnen een week "
ureteroscoop

In dit type niersteen operatie, die bekend staat als ureteropyeloscopy of laserlithotripsie, een uroloog voegt een lange, draadvormige object met de naam van een ureteroscope in urethra van de patiënt en verplaatst het door de blaas om de steen in de uretra begrijpen, reproduceren wanneer de arts kan zien door een kleine camera in het ureteroscope. Ze kiest vervolgens of om het te verwijderen met een instrument genaamd een steen mand of om het te breken met een ultrasone laser. Deze optie wordt voornamelijk toegepast op stenen die worden gevangen in de uretra begrijpen, reproduceren op hun reis naar de blaas.

Uitgevoerd onder algemene verdoving, de methode vereist een tot drie uur van de tijd, zonder verblijf in het ziekenhuis. Georgetown urologen merken ook op dat "deze procedure maakt het mogelijk voor de optie van het duwen van de steen terug in een regio waar ESWL is beter geschikt."