Prostaatkanker Brachy Therapie

Brachytherapie is een procedure waarbij stralingsbalans zaden direct worden geïmplanteerd in prostaatkankercellen om de tumoren krimpen. Veel van het succes van deze behandeling is afhankelijk van een man de leeftijd, de aard van de tumor en de deskundigheid van de radiotherapeut. Als een effectieve behandeling voor gelokaliseerde prostaatkanker, brachytherapie heeft significante positieve resultaten, maar het is belangrijk voor de patiënt om de voor-en nadelen en bijwerkingen van alle potentiële behandeling van kanker opties af te wegen. Geschiedenis

Na de ontdekking van de X-ray in 1895 en radioactiviteit in 1896, Marie en Pierre Curie begon het onderzoek naar het mogelijke gebruik van straling voor de vernietiging van de kankercellen. De oorsprong van brachytherapie werden gevormd toen, in 1901, Pierre gesuggereerd dat het invoegen van straling stoffen in tumoren kan veroorzaken kanker te krimpen. Helaas, het paar werd het eerste slachtoffer van de alarmerende bijwerkingen geassocieerd met straling.

Het werk was niet te worden gedwarsboomd, echter in 1905 de eerste brachytherapieprocedure gedaan op patiënten werd uitgevoerd bij het Curie Instituut in Parijs en bij St. Luke's Hospital in New York. Dr Hugh Hampton Jong van de Universiteit van John Hopkin was de eerste die specifiek oefenen brachytherapie voor prostaatkanker. Deze vroege vrije hand pogingen tot zaad plaatsing resulteerde in een tijdelijke remissie van de kanker, maar de kosten van straling verwondingen aan patiënten en medische hulpverleners waren hoog.

Geïntrigeerd door veelbelovend onderzoek in de jaren 1970, brachytherapie steeds populairder als een behandelingsoptie. Ondanks de hoge verwachtingen, de volgende twee decennia zag somber slagingspercentages, en, in feite, verdere studies gaven aan dat brachytherapie bleek geen betere resultaten dan een afwachtend beleid.
Traditionele Behandeling

Drie weken voor implantatie een reeks tests worden in de hoeveelheid en de plaats van de zaden worden geplaatst bepalen. Op de dag van de procedure, wordt een epidurale of spinale anesthesie toegediend. Een metalen mal wordt geplaatst tussen het scrotum en het rectum, en holle naalden worden ingebracht in gaten die tot de prostaat. De radioactieve zaadjes worden geleid door echografie in de naalden en liet zich in de kankercellen. Afhankelijk van de dosis van radioactief materiaal, de zaden kan duren maanden richten op de kanker, terwijl de nabije omgeving ongedeerd.
High-Dose Rate (HDR) Behandeling

Terwijl brachytherapie wordt meestal gebruikt voor kleine, gelokaliseerde kankers, heeft een hoge dosering (HDR) behandeling getoond succes op zeer grote tumoren. Bijgenaamd de Andy Grove methode, na de Intel medeoprichter die deze procedure koos voor zijn eigen kanker, HDR betreft het plaatsen van krachtige stralingsdosis in de prostaat door middel van dunne buizen.
Voordelen

Gemak is het belangrijkste voordeel van brachytherapie. U hoeft niet een katheter nodig als je met een operatie, en het is meestal een zelfde-dag-procedure met minimale pijn.
Nadelen

Brachytherapie is geen optie voor kanker die zich heeft verspreid buiten de grenzen van de prostaat. Korte-termijn bijwerkingen zijn diarree, rectale pijn, urine-incontinentie, darmproblemen en impotentie. De behandeling wordt afgeraden als u woont of werkt met jonge kinderen, zwangere vrouwen of ouderen.
Side Effects

Tot 10 procent van de mannen ervaren een plotseling onvermogen om plassen die langdurige gebruik van een katheter. Straling urethristis, een aandoening die wordt veroorzaakt door de accumulatie van straling leidt tot pijnlijke urineren, bloeden, branden aan het uiteinde van de penis en pijn in de onderbuik, is gemeld in 20 tot 40 procent van de patiënten.

Meeste mannen zijn bezig met de seksuele bijwerkingen van brachytherapie, en het nieuws is niet goed. Het krimpen van de prostaat door het implantaat vermindert ejaculatie. Sommige mannen ervaren pijnlijke ejaculatie, en, uiteraard, de mogelijkheid om te verwekken van een kind is verloren na de therapie. Daarnaast is er een vijf jaar durende studie uitgevoerd door Memorial Sloan-Kettering, gaf aan dat tot 53 procent van de mannen last van erectiestoornissen na de behandeling.
The Future

Een nauwkeuriger procedure, waardoor een real-time computer levert de dosisverdeling is beperkt in gebruik. Met grotere nauwkeurigheid moet komen van een vermindering van urine en stoelgang bijwerkingen.