Perilymph Fistula Behandeling

In het oor, is er een klein membraan, het ovale of ronde venster waarin het binnenoor, die is gevuld met vloeistof uit het middenoor scheidt. Een scheur in het membraan veroorzaakt een perilymfe fistel. Het wordt voornamelijk veroorzaakt door hoofdletsel, hoewel de veranderingen in druk in het hoofd (zoals verliezen tijdens het duiken) en oorontstekingen zijn mogelijke boosdoeners. Behandeling wordt verbannen naar ofwel bedrust of, in ernstige gevallen, een operatie. Symptomen

Balance problemen
, voornamelijk veroorzaakt door middenoordruk veranderingen die het binnenoor beïnvloeden, zijn het belangrijkste symptoom geassocieerd met een perilymfe fistel. Deze balans problemen kunnen gepaard gaan met duizeligheid, duizeligheid, misselijkheid en soms braken. Tinnitus, of oorsuizen, in combinatie met een verlies van gehoor, kan optreden. Inspannende oefeningen en een toename van de hoogte kan de symptomen verergeren en dienen daarom te worden vermeden totdat de fistel is gerepareerd.
Medische en thuisbehandeling

Eenvoudige bedrust, vergezeld met het houden van de kop opgeheven, is de eerste aanbevolen methode van behandeling voor een perilymfe fistel. Afhankelijk van de ernst van de fistel, kan deze behandeling worden gevolgd gedurende 5 tot 7 dagen die doorgaans leidt tot volledige genezing. Als een follow-up examen onthult de fistel nog steeds aanwezig te zijn, kan een operatie worden voorgesteld om het te repareren. Indien vliegen, met oordopjes helpt omdat ze verminderen de fluctuatie van de druk in het oor. Sommige medicijnen kunnen worden aanbevolen, zoals het kalmeringsmiddel diazepam, beter bekend als Valium, en lorazepam.
Chirurgie

meeste artsen
liever alleen operatie uit te voeren als de symptomen niet opruimen na een maand, terwijl anderen de voorkeur aan een operatie alleen uitvoeren als de onderliggende oorzaak van de fistel is als gevolg van trauma of een operatie, volgens Troy Callender, MD, in een artikel over het Baylor College of Medicine website (zie schakel in References).

Surgery
meestal gaat het verkennen van het middenoor en op zoek naar een heldere vloeistof in het venster niches. Aan een goed zicht de fistel zelf kan een aantal gespecialiseerde technieken, zoals trendelenburg, interne halsader compressie en valsalva vereisen. Zelfs als een fistel niet wordt gevonden, het weefsel afgedicht met ofwel fascia (bindweefsel), vet, losse areolar weefsel of perichondrium (bindweefsel kraakbeen) wordt aanbevolen, aangezien de fistel kan gewoon te klein om te bekijken.


ventilatiebuis

andere vorm van chirurgische behandeling is het gebruik van een ventilatiebuis. Verwijzen naar een uitgave van 2003 "Otology & Neurotology," Timothy Hain, MD, op Duizeligheid-en-Balance.com stelt dat de ventilatie-buis, waarin de druk en beweging van het trommelvlies van het middenoor (trommelvlies) vermindert, is noodzakelijk om de effecten veroorzaakt door een fistel of andere schade (zie link in Resources) te verlichten.
Endoscopische Begeleide Reparatie en shunts

Een andere vorm van chirurgie omvat fistelreparatie geleid door een endoscoop (niet aan te raden vanwege de beperkte lijn van het zicht), en het gebruik van een shunt. Volgens een artikel van 2006 in het "Journal of Neurochirurgie," een shunt kan heilzaam bij mensen met verlammende hoofdpijn, duizeligheid en tinnitus veroorzaakt door perilymfatische fistels, hoewel Hain rapporten worden ze alleen beschouwd in extreme gevallen en de procedure is niet op grote schaal beschikbaar (zie link in Resources).

Een studie gepubliceerd in het november 2001 nummer van "Otology & Neurotology" toonde aan dat "endoscoop-begeleide ronde venster reparatie," die een myringotomy gebruikt (trommelvlies incisie) en een tympanoscope , was een effectieve en minimaal invasieve methode voor het opsporen fistels en het beoordelen van de noodzaak tot reparatie van perilymfe fistels.