Over de predisponerende factoren van Dengue

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention, zal meer dan 80% van degenen die besmet zijn met dengue virus stilletjes de ziekte overbrengen zonder symptomen of slechts milde ongedifferentieerde ziekte. Er is echter een risico op overlijden 5% voor patiënten die ongelukkige dengue hemorrhagic fever (DHF) of dengue-shocksyndroom (DSS). Tal van factoren patiënt vatbaar maken voor meer ernstige vormen van dengue infecties. Functies

Dengue virus
zendt voornamelijk door beten van Aedes aegypti muggen, hoewel Aedes albopictus is ook een vector in Amerika. Na verzending via een muggenbeet, dengue virus broedt gedurende drie tot veertien dagen. Dengue veroorzaakt dan griepachtige pijnen, hoge koorts, verlies van eetlust, hoofdpijn en huiduitslag. Vasculaire permeabiliteit en bloedsomloop karakteriseren de meest ernstige vormen van dengue-infectie.
Belang

Dengue virus veroorzaakt ziekte bij maximaal 100 miljoen mensen wereldwijd elk jaar. De meeste van deze gevallen manifesteren als knokkelkoorts, een acute self-beperkte febriele aandoening. Van deze knokkelkoorts gevallen, honderdduizenden ontwikkelen tot levensbedreigende dengue hemorragische koorts (DHF). Terwijl mosquito uitroeiing inspanningen in de jaren 1960 wezen geëlimineerd dengue uitbraken in de Verenigde Staten, tussen de honderd en tweehonderd gevallen van dengue verschijnen in Amerikaanse ziekenhuizen elk jaar. Dengue patiënten aanwezig met reizen geschiedenissen in knokkelkoorts endemische gebieden minder dan twee weken voorafgaand aan de ziekte.
Geografie

Dengue virus is endemisch in tropische gebieden over de hele wereld met epidemische pieken tijdens regenseizoenen begunstiging mug reproductie. De regio's van de grootste risico zijn Zuidoost-Azië, het Caribisch gebied en Midden-en Zuid-Amerika. Dengue-virus is ook endemisch in Afrika, India, het Midden-Oosten en de tropische eilanden in de Stille Oceaan.
Overwegingen

Gebaseerd op gegevens uit Cuba, kan Kaukasiërs een groter risico dan zwarten voor dengue hemorragische fever.Patients met een voorgeschiedenis van dengue infecties zijn een hoger risico op complicaties van ernstige vormen van dengue hemorragische koorts (DHF) en dengue shock syndroom (DSS). Zuigelingen met maternale antistoffen bescherming kunnen ervaren slechts een lichte ongedifferentieerde koorts, wanneer besmet met hetzelfde serotype. Echter, maternale antistoffen plaats zuigelingen groter risico op complicaties van infectie met andere serotypes.Age een risicofactor. De meeste verkeersdoden vallen bij kinderen onder de leeftijd 15.Gender is ook een risicofactor voor ernstige complicaties. Vrouwen en jonge vrouwen hebben de neiging om ernstige vormen van dengue te ontwikkelen tegen hogere tarieven dan males.A bijzonder virulente circulerende stam kan predisponeren dengue patiënten tot ernstige infections.Co-infectie met meerdere serotypen verhoogt risico op morbiditeit en mortaliteit. Co-infectie optreedt in endemische gebieden met meerdere dengue typen circuleren bij hoge frequentie. Dit wordt genoemd hyperendemic transmissie.
Preventie /Solution

Er is momenteel geen commercieel beschikbaar dengue-vaccin. Omdat elke knokkelkoortsvaccin moet immuniteit voor vier afzonderlijke serotypes, induceren creëren van een veilige, zuinige vaccin blijft een uitdaging. Een verzwakt viervoudig vaccin voor alle vier serotypen is in veld-testen, maar zal niet beschikbaar zijn in de nabije future.There is geen behandeling voor knokkelkoorts dan hydratatie en pijnbestrijding. Het voorkomen van infectie is de beste manier om de risico's van reizen dengue fever.Plan naar endemische regio's tijdens de droge season.Apply DEET mugafweermiddelen overdag om kleding te vermijden bij een bezoek aan gebieden van dengue endemicity.Mosquito bed netten helpt ook, maar Aedes aegypti feeds voornamelijk overdag. Saldering van dengue patiënt bedden vermindert ziekte transmission.Drain water uit alle muggen broedplaatsen zoals plantenbakken, oude banden, en afgedankte containers. Gebruik larviciden in andere waterbronnen. Plaats deksels op alle watercontainers. Overweeg het plaatsen van mosquito-etende vis in decoratieve ponds.Locales ervaren van een dengue-epidemie kan antenne of gemalen ontsmetting uit te voeren om volwassen muggen bevolking te verminderen. Deze methoden hebben een beperkte capaciteit om microhabitats dringen in gebouw interieurs. Overweeg ontsmetting van woningen tijdens een uitbraak.