Over de GHI Medicare Prescription Drug Plan

GHI is een zorgverzekeraar die een breed scala van gezondheid plannen, waaronder gesubsidieerde gezondheidszorg plannen voor mensen op Medicare en voor de Verenigde Staten burgers met een laag inkomen die niet in aanmerking komen voor Medicare biedt, maar die zijn aanmerking komt voor andere gesubsidieerde ziektekostenverzekering. De GHI Medicare Prescription Drug Plan is een aanvulling op Medicare dat medicijnen dekt voor Amerikaanse ingezetenen die voldoen aan inkomen kwalificaties en richtlijnen. In aanmerking te komen

te kwalificeren voor GHI voorgeschreven medicijn dekking, moet u in aanmerking voor Medicare Part zijn A en /of ingeschreven in Medicare deel B. Om in aanmerking te komen voor Medicare, moet u aan bepaalde voorwaarden voldoen. U of uw echtgenoot moet hebben gewerkt voor 10 jaar of meer voor een Medicare-overdekte werkgever. U moet 65 jaar of ouder, of een permanente handicap of end-stage renal disease. En je moet een Amerikaans staatsburger worden.

Aanmerking Medicare ontvangers
kan zich inschrijven voor slechts een Medicare voorschrift drug plan. Inschrijving is geopend op gezette tijden gedurende het hele jaar, en je moet op of tijdens die inschrijving data in aanmerking komen voor Medicare.

Die ingeschreven in Medicare Advantage plannen, Medicare Private Fee-for-service plannen of Medicare 1876 Cost Plans komen niet in aanmerking om in te schrijven in de GHI Medicare Prescription Drug Plan. Medicare Advantage omvat ook geneesmiddelen op recept.
Dekking

De GHI Medicare Prescription Drug Plan
bestrijkt geneesmiddelen, vaccins, biologische producten en medische benodigdheden die onder Deel D van de Medicare Prescription Drug Plan. De drugs moet op de GHI Medicare plan is formularium lijst te dekken en mogen niet onder Medicare Part B.

worden gedekt De lijst wordt periodiek bijgewerkt om toe te voegen, te verwijderen, de dekking van bepaalde medicijnen te veranderen of te beperken. Je hebt misschien een co-betalen, afhankelijk van het type drug, en dat co-pay is genoteerd op het formularium. Als de co-pay of dekking verandert terwijl u op een geneesmiddel, wordt u gewaarschuwd voordat de wijziging.

Als u een medicijn voorgeschreven dat niet op de lijst van goedgekeurde geneesmiddelen, kunt u in staat om verzoeken om een ​​uitzondering of overstappen naar een alternatief vermeld drug. Terwijl u wacht op een uitzondering of een wijziging, kunt u recht hebben op een tijdelijke levering van het medicijn te ontvangen als u of uw arts contacten GHI om goedkeuring te krijgen van tevoren.
Waar Krijg Voorschriften

De GHI Medicare Prescription Drug Plan heeft een breed scala van overdekte apotheken. U moet een in-netwerk apotheek gebruiken om voor uw medicijnen worden gedekt. Er zijn in-netwerk apotheken in alle 50 staten, en de kosten en de co-pay voor medicijnen is hetzelfde, ongeacht welke in-netwerk apotheek uw recept vult.

Als u uw recept gevuld bij een retail-apotheek , heeft u recht op een 30-daagse, een 60-daagse of een 90-dagen voorraad aan te schaffen. De co-pay varieert afhankelijk van het aanbod, maar het is over het algemeen voordeliger om een ​​groter aanbod te schaffen.

U kunt uw medicijnen ontvangen van een langdurige zorg apotheek of een postorder apotheek. Als u ervoor kiest om drugs te krijgen van een langdurige zorg apotheek, moet u een 30-dagen voorraad bestellen. Als u postorder gebruiken, kunt u een 30-dagen krijgen, een 60-daagse of een 90-daagse levering.
Premies, eigen risico en co-Pays

De premies voor GHI voorschrijven van geneesmiddelen dekking zijn $ 19,60 per maand. Er is een $ 295 jaarlijkse aftrekbaar, wat betekent dat je moet betalen voor de eerste $ 295 van voorgeschreven medicatie per jaar. Zodra u aan deze aftrekbaar, zal je 25 procent van de kosten van uw medicatie te betalen totdat de totale kosten van de voorschriften is $ 2700.

Daarna bent u verantwoordelijk voor 100 procent van de kosten van de voorschriften tot deze kosten te bereiken $ 4350. Daarna bent u verantwoordelijk voor de grootste van $ 2,40 voor generieke geneesmiddelen en $ 6 voor niet-generieke geneesmiddelen, of een 5 procent co-pay.

Sommige cliënten in aanmerking komen voor extra hulp met premies of kosten co-pay. Laag inkomen klanten, die wonen in de langdurige zorg faciliteiten en degenen die gebruik Indische of Tribal gezondheidsdiensten zijn over het algemeen in aanmerking komen voor extra hulp en /of hebben verschillende co-betaalt en premies. Medicare bepaalt de hoeveelheid extra hulp op basis van inkomen. U kunt Medicare bellen op 1-800-Medicare om de hoeveelheid hulp die u ontvangt te bepalen. GHI zal deze informatie beschikbaar hebben op het moment van inschrijving en waarschuwen u voor uw werkelijke premie en verantwoordelijkheden co-pay.
Beperkingen

De GHI Medicare Prescription Drug Plan kan vereisen dat u goedgekeurde medicijnen te proberen, of selecteer drugs, voordat het zich met alternatieve behandelingen voor een bepaalde medische aandoening.

Sommige medicijnen hebben hoeveelheid beperkingen en zijn slechts gedekt tot een bepaalde hoeveelheid.

Bij sommige geneesmiddelen, moet uw arts bellen GHI om goedkeuring te ontvangen voordat voorschrijven. Als uw arts niet toestemming krijgt, kan GHI weigeren de voorgeschreven behandeling te dekken.