Over Oklahoma's Betaalbare toegang tot gezondheidszorg Act

Als reactie op een toenemend aantal Oklahomans zonder ziektekostenverzekering, gouverneur Brad Henry en de staat wetgever gepasseerd in 2004 de betaalbare toegang tot gezondheidszorg Act. De wet richt de Oklahoma Zorgautoriteit om te werken met Medicare en Medicaid om de toegang tot de gezondheidszorg uit te breiden, te helpen kleine ondernemers bieden ziektekostenverzekering voor werknemers, en re-design beschikbare gezondheids-zorg pakketten om ze flexibeler te maken. Geschiedenis

In 2003, 20,4 procent van Oklahomans had geen ziektekostenverzekering. Pas sinds 2002, had meer dan 3 procent van Oklahomans is toegevoegd aan de niet-verzekering gelederen. Het percentage onverzekerden Oklahomans was aanzienlijk boven het nationale gemiddelde. Het probleem was vooral voor bij de lagere inkomens werknemers en hun gezinnen, die leidt tot een gezondheids-crisis en een aanslag op de staat van de economie.
Belang

Oklahoma's
Betaalbare toegang tot Health Care Act creëerde de Oklahoma Werkgever /Werknemer Partnership for Insurance Coverage (O-EPIC) om financiële subsidies te verstrekken aan kleine bedrijven en werknemers te helpen betalen gezondheids-verzekeringspremies. De O-EPIC-programma richt laag inkomen individuen en kleine werkgevers onder twee programma's:. De Premium Bijstand Partnership Program en de Premium Bijstand Public Program

Financiering
van federale Medicaid fondsen wordt samengevoegd met middelen gegenereerd uit een toegenomen verkoop van tabak belasting om een ​​basis te bieden waarop verlaagde individuele en werkgever premies te ondersteunen - waardoor de uitbreiding van de basis van gezondheid-verzekering dekking tot een voorheen onder-gediende groep. Meer dan 600 kleine bedrijven en 1.200 werknemers ingeschreven in O-EPIC in het eerste jaar van de exploitatie. Het programma is ontworpen om te dienen tot 70.000 Oklahomans. Individuen dragen bij tot 15 procent van hun gezondheid-verzekering de kosten, met de rest gedekt door de subsidie. Deelnemende werkgevers betalen 25 procent van de kosten van de werknemer premies.
Voordelen

De programma's die door de betaalbare toegang tot gezondheidszorg wet zijn beperkt tot low- inkomen volwassenen, leeftijden van 19 tot 64, met hun kinderen vallen onder een bestaande SoonerCare programma voor lage inkomens kinderen. Werkgevers met minder dan 50 werknemers kunnen deelnemen aan O-EPIC om dekking te bieden voor hun werknemers.

Plaats van het creëren van een nieuwe verzekering plan, O-EPIC maakt gebruik van bestaande particuliere verzekeringen. De staat contracten met werkgevers en betaalt de werkgever de staat deel van de premie dekking, de werkgever werkt rechtstreeks samen met een verzekeringsmaatschappij van zijn choosing.Plans goedgekeurd voor de programma's nodig zijn om diensten van ziekenhuizen, artsen diensten, laboratoriumdiensten, X-ray te dekken diensten, apotheek en kantoor bezoeken. Co-betaalt, apotheek en out-of-pocket bedragen zijn vastgesteld in het plan en ontworpen met betaalbare limieten voor deelnemer betalingen.
Sustaining Fondsen

De staat Oklahoma draagt ​​bij tot $ 50 miljoen per jaar aan de betaalbare toegang tot gezondheidszorg Act financieren. De fondsen worden gegenereerd door middel van een belasting op tabak die zin in januari 2005 duurde. Deze middelen worden afgestemd met $ 100 miljoen per jaar in federale fondsen. De samenwerking tussen de staat en federale agentschappen wordt verwacht dat het aantal onverzekerden laag inkomen Oklahomans aanzienlijk verminderen, van wie velen verloren hun vorige verzekering vanwege de hoge kosten premie.
Potentieel

De plannen moedigen wellness examens, preventieve gezondheidszorg diensten en gedragsproblemen gezondheidszorg, een positieve invloed op de algehele gezondheid van de lagere inkomens Oklahomans. Ondernemers, in een O-EPIC follow-up onderzoek, merkte op dat het verstrekken van gezondheids-dekking aan hun werknemers niet alleen de gezondheid, maar het moreel en de productiviteit was verbeterd. De plannen hielp hen ook nieuwe medewerkers aan te trekken.

Vanaf juni 2009 wordt het programma uit te breiden. De staat is van plan om de parameters te verbreden naar de winst cap te verhogen - momenteel vastgesteld op 185 procent van het federale niveau armoede -. Tot 200 procent tot meer lage inkomens Oklahomans aanmerking maken