Over Leverfunctietesten voor Dengue Fever

Dengue koorts is een door muggen overgebrachte infectieziekte endemisch in natte, tropische gebieden. De meest ernstige gevallen leiden tot hemorragische koorts, vasculaire permeabiliteit, leverfunctiestoornissen en mogelijk de dood. Differentiële diagnose van vermoedelijke dengue inclusief examen voor huiduitslag, koorts, tekenen van bloeding en vasculaire permeabiliteit en klinische analyse van bloedmonsters voor complete bloedbeeld (CBC), albumine en leverfunctietesten. Dit artikel onderzoekt het gebruik van leverfunctietests in knokkelkoorts diagnoses. Betekenis

Dengue koorts
is endemisch in Zuidoost-Azië, Afrika, de Stille Oceaan en de tropische gebieden van Amerika. Er zijn tussen de 50 en 100 miljoen jaarlijkse gevallen van dengue infecties wereldwijd, met enkele honderdduizenden manifesteren als dengue hemorragische koorts (DHF). De hemorrhagic vorm fataal in 5 procent van de patiënten. Reizigers naar endemische resultaat regio dengue in tussen de 100 en 200 gevallen van dengue zich in de Verenigde Staten elk jaar.
Identificatie

lever functie testen
is een instrument in de diagnose van knokkelkoorts. Patiënten met koorts, griepachtige symptomen, hoofdpijn, pijn in het oog en huiduitslag op het gebied van dengue endemisch moet een volledige bloed ontvangt work-up, waaronder een leverfunctie test.Doctors moet ook overwegen dengue koorts bij patiënten met een recente reis naar geschiedenis dengue endemisch regions.Physical examen kan een vergrote lever (2 tot 4 cm onder de ribbenboog) onthullen; leververgroting vaker voorkomt bij ernstige gevallen van dengue shock syndroom
Functie
.

Leverfunctietests
(LFT's) maatregel niveaus van bilirubine, ammoniak en enzymen die aanwezig zijn in patiënten bloedmonsters. Verhoogde resultaten zijn niet specifiek voor koorts knokkelkoorts, serologie en virale isolatie bieden definitieve bevestiging van dengue infection.Bilirubin is een afbraakproduct van hemoglobine en zorgt ervoor dat de verschillende pigment van de lever gal. Verhoogde niveaus van geconjugeerd bilirubine geven leverfunctiestoornissen betrekking tot leverziekte of infectie in plaats van obstructie. Verhoogde bilirubine niveaus kunnen klinisch als geelzucht. Geelzucht is zelden aanwezig in knokkelkoorts patients.Ammonia wordt normaal omgezet in ureum door de lever voordat uitscheiding in de urine. Verhoogde niveaus door slechte lever function.Elevation van leverenzymen zoals aspartaam ​​aminotransferase (AST), alkalische phosphotase (AST), alkalische phosphotase (ALP) en gamma-glutymyl transferase (GGT) ook aangeven lever impairment.Elevated leverfunctietestresultaten kunnen duiden een aantal chronische en acute ziekten en aandoeningen, waaronder levercirrose, mononucleosis, hepatitis en hartkwaal. Om deze reden moet de interpretatie van de resultaten van het volledige klinische beeld in overweging te nemen bij het gebruik van een leverfunctie test om de diagnose dengue fever.
Eigenschappen

Patiënten hotels met dengue zal vertonen verhoogde resultaten op leverfunctietesten. Leverfunctietesten detecteren verhoogde aspartaam ​​aminotransferase (AST), alanineaminotransferase (ALT) en gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) enzymen in de meeste dengue koorts patiënten. Een kleiner deel van dengue koorts patiënten vertonen ook verhoogde niveaus van bilirubine en alkalische phosphatase.Elevation van ALT en AST is over het algemeen mild tot matig in de meeste dengue koorts patiënten, maar kan meer dan een magnitude hoger dan normaal bovengrenzen. Hogere limieten worden vaak geassocieerd met hemorragische manifestations.AST niveaus zijn over het algemeen hoger dan AST niveaus. Leverenzymen algemeen piek op dag 9 in dengue koorts patiënten en terugkeer binnen de normale grenzen binnen 2 weken van dengue koorts ontstaan.
Waarschuwing

leverfunctietestresultaten
voor dengue koorts niet significant verschillen van die verkregen voor hepatitis B en hepatitis C patiënten, co-infectie is ook een mogelijkheid. Bij het overwegen van virale hepatitis diagnose bij een patiënt uit een gebied met endemische dengue koorts, dengue beschouwen als een verwekker van verhoogde leverfunctie testresultaten.