Over Deep Brain Stimulation voor de ziekte van Parkinson ziekte

van Parkinson (PD) is geclassificeerd als een chronische en progressieve bewegingsstoornis. Dopamine is een chemische stof die door bepaalde cellen in het lichaam (substantia nigra). Door een tekort aan dopamine in de hersenen die optreedt wanneer de substantia nigra go "war" en sterven mensen met Parkinson ontwikkelen abnormale bewegingen en coördinatie in hun lichaam. Medicijnen kunnen worden gebruikt om een ​​deel van de tremoren en stijfheid die voorkomende symptomen zijn, maar soms drugs niet voldoende beheersen. Deep brain stimulation of DBS is een type operatie dat een effectieve behandeling voor sommige patiënten Parkinson. Geschiedenis

Chirurgische behandeling
bestaat voor de ziekte van Parkinson voor meer dan een halve eeuw, volgens de Stichting de Parkinson's Disease. Pallidotomy en thalamotomie, twee procedures die cellen doden in de hersenen die in feite maken een aantal van de symptomen van de ziekte van Parkinson, zijn beoefend sinds de jaren 1950. In de vroege jaren 1990, diepe hersenstimulatie werd een andere optie. Een Franse arts genaamd Alim-Louis Benabid geleverde elektrische stimulatie van de hersenen van een patiënt in plaats van de cellen te vernietigen, en dat dat in het proces, zijn trillingen van de patiënt beëindigd. De DBS procedure werd in 1997 en 2002 goedgekeurd door de FDA voor de behandeling aan de ene kant en aan beide zijden van de hersenen, respectievelijk. Ziekte
Kandidatuur

Parkinson
beïnvloedt elke persoon anders, met een breed scala van symptomen. Sommige patiënten ervaren wat zijn primaire motorische symptomen genoemd, waaronder tremoren, stijfheid van de spieren en een vertraagde beweging, genaamd bradykinesia. Anderen kunnen ervaren secundaire symptomen, zoals onduidelijke spraak, moeite met fijne motoriek, en een verlies van gezichtsuitdrukkingen. Parkinson kan ook cognitieve functie beïnvloeden. Diepe hersenstimulatie is het meest effectief voor mensen die bevingen ervaren en die geen cognitieve symptomen zoals dementie vertonen. Ideale kandidaten voor DBS zal hebben geprobeerd medicamenteuze behandeling en gezien dat hun lichaam reageert op een geneesmiddel genaamd levodopa, maar misschien niet de resultaten met andere medicijnen gezien. De beslissing om de ziekte van Parkinson te behandelen moet gezamenlijk door de patiënt en zijn neuroloog worden gemaakt.
Procedure

Tijdens diepe hersenstimulatie operatie zal de chirurg gebruik van MRI technologie om de "doelgebied" van de hersenen dat produceert de symptomen van Parkinson zijn. Wel vier elektroden in het doelgebied worden gebracht via een opening die is gemaakt in de schedel van de patiënt. De elektroden worden aangedreven door een generator eenheid, genaamd een IPG, dat subcutaan wordt ingebracht in de borst van de patiënt, bij het sleutelbeen. De IPG bevat een lange levensduur batterij die elektrische impulsen stuurt naar de hersenen, die op hun beurt, helpt de motorische functie. De batterij is meestal niet geactiveerd tot zeven dagen na de operatie.
Recovery

DBS
wordt uitgevoerd terwijl de patiënt bij bewustzijn is en onder plaatselijke verdoving, zodat de chirurg kan controleren symptomen en zie dat de elektroden worden geplaatst in de juiste omgeving. Sommige mensen met Parkinson kan een hoofdpijn na de operatie ervaart, voornamelijk uit het dragen van het hoofd frame dat maakt de artsen om de procedure uit te voeren. Hersteltijden variëren, maar de meeste mensen blijven in het ziekenhuis voor twee tot drie dagen na het ontvangen van DBS. Parkinson-symptomen kunnen rustiger zijn in deze tijd, maar de patiënt kan zich erg moe voelt voor een paar dagen. Patiënten moeten een follow-up afspraak om hun hechtingen te verwijderen en om de IPG batterij geactiveerd - een kleine chirurgische ingreep die lichte pijn kunnen veroorzaken
Outcome

. Het resultaat en lange termijn effectiviteit van DBS is afhankelijk van de algehele gezondheid van het individu - zowel mentaal als fysiek. IPG batterijen kan duren voor drie tot vijf jaar en hebben in die tijd te vervangen, maar de resultaten van de diepe hersenstimulatie kunnen deze voorspellingen overleven. De Parkinson stichting meldt dat studies aantonen dat DBS heeft een positief effect op tremoren en andere symptomen gedurende vijf jaar of langer in veel gevallen. Jaslok Hospital en Research Center in Mumbai, India, meldt dat van de 20 DBS operaties uitgevoerd in het ziekenhuis in een periode van twee jaar, de patiënten in staat waren om hun medicatie niveaus aanzienlijk als gevolg van een daling van de symptomen van maximaal 70 procent te verminderen.