Oorzaken van Trypanosomiasis

Trypanosomiasis is een verzameling van parasitaire ziekten veroorzaakt door trypanosomen. De ziekten zijn endemisch in tropische gebieden, waaronder Afrika, Mexico, Midden-Amerika en Zuid-Amerika, maar zijn niet onbekend in de Verenigde Staten. Volksgezondheid werknemers in Texas zijn gevonden te worden besmet met trypanosomen. Het genus Trypanosoma omvat drie soorten protozoa die ziekte bij mensen veroorzaakt. Wat zijn trypanosomen?

Trypanosomen
worden gegeseld protozoa overgebracht door insecten. Ze leven in het bloed en de weefsels van mensen en andere zoogdieren gastheren en hun levenscyclus bestaat uit meerdere fasen. Trypanosomen worden doorgegeven aan zoogdieren via insectenbeten en speeksel, encyst in zoogdiergastheren, circuleren in het bloed van zoogdieren hosts en worden overgebracht naar het insect vector via een insectenbeet. Ze vermenigvuldigen zich in het insect, de voortzetting van de cyclus.
Trypanosoma cruzi

Trypanosoma cruzi veroorzaakt Amerikaanse trypanosomiasis, ook wel de ziekte van Chagas, en is endemisch in Mexico, Midden-Amerika en Zuid-Amerika. Deze protozoa wordt overgebracht door triatomid en reduviid bugs, die ook worden genoemd "kissing bugs", omdat ze meestal bijten menselijke gastheren op het gezicht.
Cursus van T. cruzi infectie

Een insectenbeet, huiduitslag of oedeem in het gezicht zijn vroege tekenen van T. cruzi infectie. De protozoa zijn gewoonlijk aanwezig in het bloed in de eerste fasen van de ziekte, maar vervolgens verspreid naar het hart, lever, milt, hersenen en lymfeknopen. Met ernstige infectie, granulomen vormen in de hersenen met cysten en organen te vergroten. Myocarditis, hepatosplenomegalie en de uitbreiding van de slokdarm en dikke darm zijn niet ongewoon. Cardiac blokkades vanwege orgel uitbreiding en hersenschade als gevolg van granulomen kunnen plotselinge dood veroorzaken.
T. brucei gambiense

T.
brucei gambiense veroorzaakt Afrikaanse slaapziekte, ook wel Afrikaanse slaapziekte. Deze protozoa wordt overgedragen door tseetseevliegen en is endemisch in tropische West-en Centraal-Afrika. De vliegen liever om te leven en nestelen in schaduwrijke beek banken en individuen wonen of werken in de buurt van beek banken in deze gebieden zijn het grootste risico op besmetting. De incubatietijd varieert van enkele dagen tot enkele weken.
Cursus van T. brucei gambiense infectie

Afrikaanse slaapziekte
veroorzaakt door T. brucei gambiense is chronisch en vaak fataal. Een zweer op de plaats van de beet tsetsevlieg is meestal het eerste symptoom. De ziekte verspreidt door de bloedstroom en infecteert lymfeklieren, waardoor koorts, pijnlijke gewrichten en spieren en vergrote lymfeklieren. Winterbottom's teken, zwelling van de posterieure cervicale lymfeklieren, is ook gebruikelijk. Ernstige ziekte wordt gekenmerkt door convulsies, verlamming, incontinentie en nonresponsiveness. Centraal zenuwstelsel (CZS) schade veroorzaakt de dood.
T. brucei rhodesiense

T.
brucei rhodesiense is vergelijkbaar met T. brucei gambiense en zorgt ook voor Afrikaanse slaapziekte. In tegenstelling tot T. brucei gambiense, T. brucei rhodesiense is endemisch in Oost-Afrika en is overwegend in veeteelt gebieden. De Tseetseevliegen op deze gebieden broeden in de borstel, in plaats van in stroombanken. T. brucei rhodesiense is geïdentificeerd in dierlijke gastheren, zoals runderen, schapen en wild. Omdat de levenscyclus van T. brucei rhodesiense omvat een reservoir dier, naast een vectorinsekt en zoogdiergastheer, T. brucei rhodesiense is moeilijker te beheersen dan T. brucei gambiense. De incubatietijd is korter dan die van T. brucei gambiense.
Cursus van T. brucei rhodesiense Infectie

Afrikaanse slaapziekte
vanwege T. brucei rhodesiense vordert sneller dan de Afrikaanse slaapziekte veroorzaakt door T. brucei gambiense. T. brucei rhodesiense infecteert het vroeg in het verloop van de ziekte CZS, en hart-en nierziekten ook gemeenschappelijk. De ziekte is meestal fataal binnen een jaar.