Spinale fusie is een van de meest gevreesde en onbegrepen chirurgische procedures voor de wervelkolom. Iedereen heeft een soort angstaanjagende verhaal over een ver familielid die terug had chirurgie en was nooit meer hetzelfde daarna hoorde. Veel patiënten denken dat een spinale fusie zullen hun ruggengraat te veroorzaken helemaal stijf geworden, en ze zien een toekomst van de robot, zoals stijfheid met het onvermogen om hun rug buigen of raken hun tenen, na de operatie. In het afgelopen decennium, heeft spinale fusie had ook een minder dan lichte reputatie als een behandeling voor pijn. Gezien de algemene perceptie dat fusie van de wervelkolom is een delicate operatie met twijfelachtige resultaten, worden patiënten heel bezorgd over te gaan tot een fusie. Dit artikel helpt om veel van de misverstanden dat deze behandeling omringen en waarom het belangrijk is om de procedure te begrijpen, wanneer deze moet worden uitgevoerd en die kunnen profiteren van een spinale fusion.What weg is Spinal Fusion? Spinale fusie is een chirurgische procedure die om stabiliteit aan een gebied van de wervelkolom die te veel beweging of beweging die pijn, tinteling, gevoelloosheid of zwakte in de arm of been veroorzaakt heeft. Het doel van een spinale fusie is om de botten (wervels), dat eerder ook mobiel waren verbinden en vormen een verbinding van het bot in de wervelkolom dat is meer rigid.A Geschiedenis LessonOrthopaedic chirurgen hebben lang toegepast werpt om gebroken botten om ondersteuning te bieden aan breuken en zodat de botten te genezen. De toevoeging van deze externe ondersteuning houdt de botten beweegt. Waarom is dit belangrijk? Wanneer er te veel beweging tussen gebroken botten of botfragmenten, is de reparatie cellen verhinderd kunnen de botfragmenten elkaar te verbinden, zodat het genezingsproces zal stop.As orthopedisch chirurgen hebben geboekt in het gebruik van technologie, platen en schroeven , opgeroepen interne fixatie apparaten, worden nu toegepast op gebroken botten. Deze rigide interne fixatie apparaten zijn sterker en voeg meer steun aan het gebroken bot. Platen en schroeven kunnen omvangrijke externe casting vervangen in een grote groep van breuk types.The dezelfde behandeling principes zijn gebruikt door de orthopedisch chirurg wervelkolom. Er was een tijd dat fusies werden ondersteund met externe schoren. Deze externe steun, die door gieten of stijve bracing, is nu vervangen door interne staven en schroeven. Met behulp van deze interne ondersteuning biedt betere bot verbindingen die beweging nog meer verlagen. Hierdoor is het aantal succesvolle fusies toegenomen. De interne ondersteuning van de wervelkolom is sterker, waardoor patiënten opstaan en uit bed en loop de dag van de operatie en terug te keren naar hun gebruikelijke activiteiten in 6 weken. Dit is een verre schreeuw van de dagen van de oorspronkelijke spinale fusies die werden ondersteund met een logge harde plastic brace of gegoten, waardoor patiënten met een beperkte mobiliteit of bedrust voor vele months.Spine chirurgen zijn nu beter in staat om te bepalen welke patiënten zullen worden geholpen met een spinale fusie. Geavanceerde imaging studies, waaronder MRI en bot-scans, alsmede het gebruik van diagnostische injecties, help uitzending wervelkolom specialist nauwkeuriger diagnose patiënten met aandoeningen zouden baat hebben bij spinale fusie. Vooruitgang in chirurgische technieken en componenten, inclusief de ontwikkeling van betere schroeven en staven, ook sterk verbeterde resultaten patiënt. Verbeterde diagnostische en chirurgische opleiding, met inbegrip van geavanceerde opleiding in de wervelkolom fellowship programma's, heeft geholpen wervelkolom chirurgen interpreteren en gebruiken deze vooruitgang in de technologie om betere resultaten voor patients.Who Needs een Spinal Fusion krijgen? Zoals bij alle operaties, zijn er goede toepassingen die zullen leiden in goede resultaten voor patiënten met spinale fusion.In patiënten waarbij de wervels zijn begonnen te glijden en veroorzaken druk op de spinale zenuwen (spondylolisthesis), kan dit overmatige beweging moeten worden gestopt verergering van de druk op de zenuwen te voorkomen. Tijdens de operatie, zullen deze patiënten hebben de uitlopers van de botten en de schijf uitsteeksels verwijderd uit rond de zenuwwortels en het ruggenmerg, waardoor de botten van de wervelkolom kan destabiliseren, waardoor de botten om meer te glijden. Het aanbrengen van schroeven en staven in deze beenderen voorkomt dat de botten van verdere glijden na de operatie en kan ook worden gebruikt voor de correctie van de oorspronkelijke slippage.Use schroeven en stangen kunnen ook stabiliteit en correctie voor patiënten met scoliose. Scoliose is het buigen van de ruggengraat in een abnormale richting. De kromming van de wervelkolom met de tijd toenemen of pijnlijk als de kromming van de wervelkolom verhogingen zijn. Als de patiënt een grote boog of curve blijft erger worden schroeven en stangen gebruikt om de positie van de wervelkolom te corrigeren en voorkomen dat de curve van worsening.In patiënten met duidelijke botafbraak van breuk, tumor of infectie, het stabiliseren van de beenderen met schroeven en staven zal zorgen voor de ondersteuning die nodig is, zodat de onderliggende ziekte kan worden aangepakt. De structuur van de wervelkolom kan worden verbeterd terwijl de patiënt chemotherapie of straling ontvangt. Door het verwijderen van de tumor in de ruggengraat, kan het rugpijn gerelateerd aan een groeiende tumor worden verlicht en de patiënt kan blijven mobiel, die helpt om longontsteking en bloedstolsels te voorkomen. Omdat ambulant, terwijl het ontvangen van chemotherapie en bestraling, verbetert ook de patiënten stemming en vooruitzichten, terwijl het omgaan met hun disease.Who is geen kandidaat voor Spinal Fusion? De meeste patiënten met hernia of beknelde zenuwen zal niet een spinale fusie nodig. Deze aandoeningen kunnen worden behandeld met eenvoudigere procedures waarmee de verwijdering van schijven of stukjes bot sporen die geen verhoging van de beweging in de bones.The moeilijker indicatie voor spinale fusie in de patiënt met ernstige pijn in de rug. Degeneratieve ziekte is nog steeds de belangrijkste oorzaak van rugpijn in de Verenigde Staten, maar pijn in de rug kan vele oorzaken hebben. Een van de redenen dat spinale fusie ontwikkelde een slechte reputatie is dat ze zijn uitgevoerd als een wijze pijn die niet reageren op andere behandelingen. Oudere fusie methoden en onvoldoende diagnostische benaderingen vertrokken chirurgen met weinig opties voor de behandeling van deze patiënten, zodat sommige patiënten kregen fusies als een laatste poging om hun pijn te verbeteren. De meeste patiënten met lage rugpijn en degeneratieve discopathie niet nodig een spinale fusion.What kan worden verwacht van Spinal Fusion? Verwacht wordt dat de meeste patiënten zal terugkeren naar hun normale gezondheid en activiteit bij ongeveer 6 8 weken na fusie chirurgie. De meeste patiënten zullen pijnvrij zijn na hun spinale fusie. Het is belangrijk om een goed opgeleide chirurg om weloverwogen beslissingen te nemen over uw diagnose en behandeling te kiezen. Met de combinatie van de juiste diagnose en juiste toepassing spinale fusie meeste patiënten hebben zeer goede resultaten.
