Medicare Part D Rapportage Eisen

Medicare Part D is een optionele plan dat voorgeschreven medicijn zorg voor Medicare begunstigden dekt. De drug plan werd opgericht in 2003 toen het Congres de Medicare Prescription Drug Benefit, verbetering en modernisering Act (MMA). Alle deelnemende providers zijn verplicht om bepaalde gegevens elk jaar met betrekking tot de kosten van het verlenen van diensten, patronen van gebruik, beschikbaarheid en toegankelijkheid van diensten en bepaalde fiscale informatie rapporteren aan Medicare. Gegevens moeten worden gerapporteerd op kwartaalbasis. Inschrijving

Als leverancier, moet u bepaalde inschrijvingsgegevens voor uw plan te rapporteren. Je moet het totale aantal aanvragen voor uw plan te rapporteren. Je moet dan breken deze informatie naar beneden en separaat te rapporteren het aantal personen afgewezen wegens onverkiesbaarheid, die geweigerd omdat de vereiste inschrijving informatie niet in de juiste tijdsbestek, het aantal inschrijving verzoeken dat een onvolledige waren, maar op tijd is ontvangen, aantal inschrijvingen gebruik de Special inschrijvingsperiode (september) optie, verder uitgesplitst per de reden die optie werd gebruikt en opnieuw geteld als het totale aantal succesvolle ingeschreven met de optie september
Apotheek Access

Apotheek toegang rapportage> is gerelateerd aan retail, thuis infusie en langdurige zorg inschrijvingen. U moet het aantal ingeschreven personen die binnen twee mijlen van een netwerk apotheek in een stedelijk gebied te rapporteren, binnen vijf mijl in een voorstedelijk gebied of binnen 15 mijl in een landelijk gebied. Je moet ook verslag het totale aantal netwerk apotheken in uw plan servicegebied.
Voorschriften
Alle p van apotheken een provider zijn niet verplicht te contracteren voor Medicare Part D. Als leverancier, dient u het totale aantal recepten gevuld met een van uw apotheek te melden, en moet u dezelfde gegevens voor alle gecontracteerde apotheken bieden. Verder, als u levert extended-dag recepten, gedefinieerd als het verstrekken van een recept dat meer drugs dan wordt gedefinieerd door Medicare een maand levering een voor die specifieke drug bevat, moet u het nummer van die recepten separaat te rapporteren.


Betaling

Als Medicare Part D-provider, moet u het aantal claims voor drugs onder uw programma betaalde melden. Dit aantal moet verder worden uitgesplitst naar het aantal elektronisch betaald, niet-elektronisch en die betaald op tijd of te laat, elektronisch en niet-elektronisch. U moet ook het verslag van het bedrag van de betaalde rente op ontijdige betalingen, weer afgebroken door vorderingen elektronisch of niet-elektronisch gegenereerde. U moet ook het aantal apotheken je contract met die elektronische voorschriften kunnen accepteren.
Diversen

Tal van andere rapportage-eisen
bestaan, zoals het aantal klachten, beroepen voor rapporteren ontkenning van de uitkeringen, het voorschrijven verzoeken buiten de gecontracteerde formularium, rabatten, kortingen en prijs concessies door de farmaceutische bedrijven aan u verleend, benutting van langdurige zorg voorzieningen en de financiële soliditeit van uw organisatie, die in feite is een mini financieel overzicht.