Medicaid Verpleeghuis Rules in Texas

De Texas Department of Human Services biedt extra certificering voor verpleeghuizen die Medicaid normen voldoet. Degenen die in aanmerking komen ontvangen vergoeding voor diensten aan Medicaid ontvangers op zowel staats-en federaal niveau. Verpleeghuizen moeten behouden specifieke normen om hun certificering te behouden, en het kan worden ingetrokken indien de afdeling Aging en Disability Services (DADS) vindt dat het verpleeghuis is in strijd met Medicaid-specifieke regelgeving. Toelating en Transfer Regels

Om hun contract als een Medicaid-gecertificeerde verpleeghuis te behouden, moeten voorzieningen in Texas afzien van het aanvragen van die bewoners ofwel niet voor of afstand doen van hun voordelen Medicaid. Tijdens het toelatingsproces, kan het verpleeghuis niet aandringen op een derde partij betalingsgarantie. Als de betaling is vanuit iemand die legale toegang tot inkomen en middelen van de bewoner heeft, kan het verpleeghuis een contract voor de betaling zolang het geen inbreuk maakt op de inkomsten van de andere partij te vragen. Als een inwoner moet worden overgebracht naar een ziekenhuis of gaat op een therapeutisch verlof, moet het verpleeghuis de bewoner en een familielid met een kopie van zijn beleid uit te leggen hoe lang bewoners afwezig zijn bieden zonder verlies van hun plaatsing.


Gelijke Behandeling Regels

Medicaid-gecertificeerde verpleeghuizen
moeten behandelen Medicaid en bewoners dezelfde niet-Medicaid. Bewoners Medicaid zijn alleen gedekt voor diensten onder de staat van plan in aanmerking komen. Eventuele aanvullende diensten worden betaald voor eigen rekening van de bewoner, mits het verpleeghuis presenteert van de beschikbaarheid en de kosten van de dienstverlening. Een verpleeghuis Medicaid contract kan worden beëindigd indien de faciliteit rekent bewoners voor diensten die zij niet nodig hebben en niet hebben aangemeld voor.
Kwaliteit van Leven Regels

Kwaliteit van leven is erg belangrijk in Texas verpleeghuizen. Alle Medicaid-gecertificeerde installaties moeten de waardigheid van alle inwoners te behouden. Bewoners moeten worden gerespecteerd en mogen deelnemen aan welke programma's en activiteiten zij kiezen binnen aanvaardbare grenzen van hun zorgplan. Het verpleeghuis kan niet ingezetenen verbieden deel te nemen aan de gemeenschap of religieuze activiteiten. Binnen de faciliteit zelf, het verpleeghuis moet medisch-gerelateerde sociale diensten dat dat het hoogste niveau van welzijn voor elke bewoner te bevorderen bieden.
Certificering Beperking Regels

Verpleeghuizen kunnen niet afdwingen restrictieve beleid als ze willen opereren als een Medicaid-gecertificeerde fabriek. Deze beleidslijnen omvatten vraagt ​​bewoners om een ​​levensverzekering die het verpleeghuis noemt als de begunstigde, elk beleid dat de persoonlijke behoeften toelage bewoners ', of te ontkennen bewoners passende zorg voor reden controleert of beperkt te ondertekenen. Verpleeghuizen kunnen vrijwillig terugtrekken uit het programma. Geval van herroeping van het programma, het verpleeghuis van beheerder moet een formeel verzoek van ten minste 30 dagen van tevoren te sturen naar de DHS.