Informatie over HMO

Een Health Maintenance Organization, of HMO, is een medische verzekering plan dat dekking voor zorg ontvangen van een zorgverlener --- zoals een huisarts, een specialist, een ziekenhuis of een andere medische faciliteit-biedt - in de HMO's netwerk. De feiten

In het algemeen kan een HMO zorg nodig hebben om in eerste instantie worden benaderd via een huisarts. Op zijn beurt, de huisarts biedt zorg waar nodig, maakt verwijzingen naar specialisten wanneer nodig en coördineert de zorg van elke patiënt.
Kosten

zorgorganisaties
onderhandelen met aanbieders van diensten op speciaal onderhandelde tarieven. Daardoor kan HMO dekking minder dan andere opties en de kosten van de zorg aan de patiënt kan worden beperkt tot een kleine flat fee kosten --- heet een copayment.
Overwegingen

Een overdekte persoon moet zorgverleners gebruiken in het netwerk van de HMO's of zorg kan niet worden gedekt. ​​
Voordelen

HMOs typisch scherm providers voor kwaliteit voordat ze bieden toelating tot het netwerk. Zorgorganisaties kan preventieve zorg --- zoals de jaarlijkse physicals en screenings bieden --- ontvangen van de deelnemende aanbieders tegen lage tot geen kosten.

HMO providers bestand vorderingen
voor patiënten, dus er is geen papierwerk.


Waarschuwing

Verschillende zorgorganisaties
hebben verschillende regels. Om voordelen te maximaliseren, het verkrijgen van plan informatie van de verzekeraar of de werkgever dat de HMO biedt.