Hoe wordt Intramedullaire Spijkeren Done?

Intramedullaire spijkeren is een operatie uitgevoerd door een orthopedisch chirurg om fracturen van de lange beenderen, zoals de heup, tibia (scheenbeen), femur (dijbeen) en de humerus (bovenarm) te stabiliseren, en zelfs sommige kleinere botten, zoals de middelhandsbeentjes (hand) en de middenvoetsbeentjes (voet). Dit omvat het plaatsen van een starre staaf in het medullaire of mergholte, in het midden van het bot. IM rodding /spijkeren helpt fractuur patiënten gebruik maken van de aangedane ledemaat veel eerder dan doet een gegoten of een plaat met schroeven, omdat de stang /nagel eigenlijk draagt ​​een deel van het gewicht of de spanning op de ledematen, in plaats van alleen het been steunen. Bereiding
p Met de patiënt in de operatiekamer en onder narcose, de chirurg eerste reduceert alle breuken in het bot te spijkeren - en daarmee nauw verbonden bones - met de hulp van een assistent en met behulp van handmatige of mechanische tractie of afleiding. Als de breuk is verbinding of fijngemaakte (gemalen), gebruikt de chirurg fluoroscopie om te verzekeren dat de IM-kanaal vrij is van losse botfragmenten.
Opening het Canal

chirurg maakt een incisie aan de bovenkant van het bot en voegt een geleidingspen in de juiste hoek voor binnenkomst. Een gecanuleerde mes wordt over de pin en gebruikt om de mergholte te openen. Een bal-tip voerdraad wordt doorgegeven op de gracht onder röntgendoorlichting om de onderste metafyse (groeischijf) en gebruikt om de lengte van de nagel nodig te meten.
Ruimen

Als het medullaire kanaal is smal, de chirurg langs een ruimer over de geleidingsdraad en gebruikt het om het kanaal te vergroten om een ​​spijker voldoende diameter accepteren. Dit wordt langzaam en voorzichtig gebeuren om te voorkomen dat over-ruimen, warmteontwikkeling en toenemende medullary druk, wat kan leiden tot vet embolisatie.
Nail Insertion

De chirurg plaatst de spijker in het kanaal totdat het gewenste eindpunt in het distale metafyse bereikt. Zorg is genomen om fracturen te houden tijdens dit proces.
Nail vergrendelen

De chirurg draait dan aandacht aan het plaatsen van borgschroeven aan elk uiteinde van de IM staaf /nagel aan houd deze vast. Het aantal en de plaatsing van borgschroeven hangt type nagel gebruikt en de verdeling, grootte en stabiliteit van de fractuur fragmenten. Zodra schroef plaatsing is voltooid, wordt het ledemaat gereinigd en verbond en de patiënt wordt overgebracht naar de PACU (na anesthesie care unit) te herstellen.