Hoe veilig zijn voorgeschreven medicijnen tijdens de zwangerschap?

In de meeste gevallen hoeft artsen niet duidelijk, definitieve antwoorden over de veiligheid van voorgeschreven medicijnen tijdens de zwangerschap hebben. In plaats daarvan moeten zij oordeel gesprekken over de mogelijke risico's en voordelen van elk medicijn op basis van beschikbare gegevens en de specifieke behoeften van elke patiënt te maken. Vrouwen die zwanger kunnen worden moeten altijd hun zorgverleners te raadplegen over elk recept medicijnen ze kan nemen. Overwegingen

Vanwege de ethische overwegingen die betrokken zijn bij het testen van medicijnen voorschrijven aan zwangere vrouwen, de meeste farmaceutische bedrijven voornamelijk afhankelijk zijn van dierproeven. Hoewel het testen van voorgeschreven medicijnen in hoge doseringen bij ratten en konijnen een aantal aanwijzingen kunnen bieden aan hun potentiële effecten op het voortplantingssysteem, niet alle drugs die schadelijk zijn voor de mens veroorzaken problemen bij dieren, en vice versa. Vele studies bij mensen gebruiken slechts kleine groepen van deelnemers, en kunnen niet altijd gebruik maken van een controle, of een placebo, groep om betrouwbare gegevens te waarborgen.
Identificatie

De FDA classificeert recept medicijnen als "A", "B", "C", "D" en "X" voor gebruik tijdens de zwangerschap. In veel gevallen, cijfers kenmerken hoeveel betrouwbare studies gedaan met medicijnen, in plaats van een schaal van hoe schadelijk ze zijn. Enige klasse "A" drugs zijn voldoende menselijke studies veilig worden bewezen had. Omgekeerd hebben menselijke studies aangetoond dat klasse "X" drugs geboorteafwijkingen veroorzaken of significante complicaties, en die klasse "D" recepten kunnen ernstige risico's hebben. Met veel klasse "B" drugs, hebben dierstudies geen tekenen van schade, maar er zijn niet genoeg menselijke studies geweest om te bewijzen dat ze veilig zijn. In andere gevallen, hebben klasse "B" drugs veroorzaakte problemen in dierstudies, maar niet in menselijke studies. Veel klasse "C" drugs hebben aangetoond problemen bij dieren, maar missen voldoende menselijke studies.
Time Frame

Sommige voorgeschreven medicijnen die bijzonder schadelijk zijn voor een ontwikkeling van de baby, zoals Accutane, thalidomide en Soriatane kan geboorteafwijkingen veroorzaken, zelfs wanneer een vrouw stopt met het nemen van hen voordat ze zwanger wordt of zodra ze een positieve zwangerschapstest ontvangt wordt. Hoewel veel voorgeschreven medicijnen zijn het meest schadelijk is tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, anderen zijn alleen onveilig later, als de organen meer volledig te ontwikkelen. Om deze reden, sommige geneesmiddelen op recept hebben verschillende classificaties tijdens de verschillende stadia van de zwangerschap.
Voordelen

In elk geval moeten artsen en patiënten te beslissen of de voordelen van een medicijn's opwegen tegen de potentiële risico's, met name voor klasse "B", "C" en "D" recepten. Artsen zullen voorkomen voorschrijven van medicijnen die niet zijn bewezen veilig te zijn als een minder risicovol alternatief beschikbaar. Echter, in sommige gevallen, kan een zwangere vrouw medicijnen nodig een ernstige gezondheidstoestand behandelen, zelfs indien deze medicatie bekend dat een aantal risico's. Bijvoorbeeld, veel professionals in de gezondheidszorg adviseren dat de meeste zwangere vrouwen voorkomen met behulp van aspirine tijdens de zwangerschap vanwege mogelijke bloedingen. Voor vrouwen met ernstige stollingsstoornissen, echter de risico's verbonden aan het verlaten van de aandoening onbehandeld kan veel erger zijn dan de risico's van het nemen van aspirine en heparine tijdens de zwangerschap.
Effecten

Terwijl sommige geneesmiddelen op recept, zoals thalidomide, voor de hand liggende hart en afwijkingen aan de ledematen, die vaak zijn duidelijk zichtbaar op een echo voordat een baby geboren kan veroorzaken, kunnen anderen subtiele, lange termijn effecten, zoals gedragsproblemen die moeilijker te bewijzen veroorzaken . Bijvoorbeeld, zijn de onderzoekers nog steeds niet over eens of medicijnen zoals anti-depressiva significante lange-termijn effecten op de baby te hebben. Vrouwen die zwanger kunnen worden moeten hun zorgverleners