Hoe veilig is het om Neem een ​​Lap Band Na een niertransplantatie?

Het bepalen hoe veilig het is om de ronde band chirurgie hebben na een niertransplantatie is een ingewikkelde vraag. Er is weinig onderzoek naar patiënten met een niertransplantatie en bariatrische surgery.That 's waarom de Saint Louis University Center voor Outcomes Research deed een overzicht van het bewijsmateriaal op hand.The St. Louis onderzoekers voerden een overzicht van niertransplantatie kandidaten aan degenen die moesten bepalen bariatrische chirurgie en wat de resultaten daarvan waren. Ze keken naar Medicare facturering aanspraken 1991-2004 om te controleren of de effecten van bariatrische chirurgie op 188 niertransplantatie patiënten: degenen die waren goedgekeurd voor transplantatie en zaten te wachten, die op een wachtlijst voor goedkeuring voor een niertransplantatie waren en degenen die had bariatrische chirurgie na een niertransplantatie. Waarom Overweeg Bariatrische chirurgie
Zwaarlijvige mensen hebben minder kans om te worden gekozen als orgaanontvangers.

In termen van morbide obese patiënten, bariatrische chirurgie werkt. Bariatrische chirurgie is aanbevolen in een National Institutes of Health Consensus Conferentie voor cardiomyopathie, diabetes en slaapapneu:. Alle obesitas-gerelateerde aandoeningen

De St. Louis onderzoekers vastgesteld dat van de 188 gevallen van nier-transplantatie kandidaten en nieren transplantatiepatiënten, 97,3 procent had ook diagnoses voor obesitas. Obesitas is een veel voorkomend symptoom bij patiënten met een niertransplantatie en dit extra gewicht verhoogt het risico op overlijden en complicaties na transplantatie chirurgie.

Niet alleen zoals overgewicht bemoeilijken chirurgie, rapporteren de St. Louis onderzoekers dat zwaarlijvige mensen minder waarschijnlijk worden beschouwd voor transplantaties en vaker worden overgeslagen wanneer een niertransplantatie beschikbaar. De wetenschappers theoretiseren dat bariatrische chirurgie voordat een niertransplantatie verhoogt de kans dat de patiënt een transplantatie zal krijgen.
Niertransplantatie Concerns
veranderen van medicatie niveaus kunnen de resultaten voor patiënten met een niertransplantatie te verbeteren.

Sommige artsen zijn bezorgd dat bariatrische chirurgie kan beïnvloeden of een getransplanteerde nier uiteindelijk is verworpen. De onderzoekers vonden slechts een dergelijk geval van afstoting van organen en in drie andere gevallen, artsen moesten immunosuppressieve inname van het geneesmiddel te verhogen. Zij vonden ook zes succesvolle gevallen van bariatrische chirurgie gedaan op de pre-en patiënten na de implantatie.

Wijzen De St. Louis onderzoekers er ook op dat de meerderheid van de bariatrische chirurgie tot 2004 gebruikte open chirurgische technieken. Open chirurgie levert meer algemene risico en risico van infectie bij transplantatie patiënten die immunosuppressiva. Vandaag, laparoscopische chirurgie zoals schoot band chirurgie is een minder riskante optie.
Verhoogd risico op overlijden
immunosuppressieve geneesmiddelen kunnen infectie chirurgische waarschijnlijker

maken na 30 dagen, het sterftecijfer na bariatrische chirurgie voor beursgenoteerde en getransplanteerde patiënten was 3,5%. Eens 3,5% van de patiënten stierven na transplantatie chirurgie. Er waren geen doden in de wachtlijst patiënten na 90 dagen. Van 31 tot 90 dagen na de operatie, sterftecijfers waren 0-3,5%.

De doodsoorzaken waren myocardinfarct, hartritmestoornissen en sepsis.

Hoewel dit aantal niet te verwaarlozen is, de onderzoekers zei dat het vergelijkbaar is met sterftecijfers onder patiënten zonder nierziekte was. Ze geloven ook vooruitgang in de chirurgische techniek en de lessen over het veranderen niveaus van immunosuppressieve geneesmiddelen zou dit aantal te verminderen.
Historical Gevallen
laparoscopische technieken zijn minder invasief dan open chirurgie.

De eerste beschrijving van bariatrische chirurgie bij obese patiënten met een niertransplantatie was in 1996. De groep omvat nu negen pre-transplantatie patiënten en tien post-transplantatie patiënten die al hebben gehad bariatrische chirurgie zonder dood of afstotingsreacties.

Zes gevallen van schoot band chirurgie
werden gedaan in niertransplantatie patiënten en wacht-listers uit 2000-2006. Er waren enkele complicaties bij de transplantatie patiënten voor zover de band bewegen en /of eroderen, maar er waren geen doden.
Weight Loss
Bariatrische en transplantatie chirurgie kan een nieuwe geven lease on life.

Bij patiënten zonder nierziekte, bariatrische chirurgie resulteert vaak in overtollig lichaamsgewicht verliezen (EBWL) tarieven met 25 tot 85 procent. Bij patiënten met een niertransplantatie, EBWL tarieven zijn 31-61 procent.

Deze kleinere percentage voegt nog steeds tot grote voordelen zeggen de St. Louis onderzoekers gezien de mate waarin overgewicht heeft levensverkortend gevolgen bij patiënten met een niertransplantatie.