Hoe te Ziekenhuis Coding & Billing Begrijp

Codering is het proces van het toewijzen van numerieke codes aan diagnoses en procedures voor de facturering van een patiënt. Facturering wordt gedaan om voor het ziekenhuis en de zorgverleners, zoals artsen, om terugbetaling te verkrijgen voor de geleverde diensten aan patiënten. Zodra de codes worden gefactureerd aan de betaler, de verzekeringsmaatschappij beoordeelt de vordering en maakt vergoedingen op basis van de code opdrachten. In gevallen waarin de verzekeringsmaatschappij ontkent een claim, kan aanvullende documentatie of de code juist opdrachten zijn warranted.Hospital, of acute zorg, codering is gemeld voornamelijk door middel van een classificatiesysteem bekend als ICD-9-CM code opdracht. Voor poliklinische procedures en een aantal betalers (zoals Medicare en Medicaid), wordt een extra codering indeling genaamd CPT gebruikt. Wat je
Patiënteninformatie gezondheid
ICD-9-CM codering Book
CPT Coding Boek
Need Toon Meer Aanwijzingen
1

Identificeer diagnoses en procedures door de herziening van de patiënt informatie. Diagnoses zijn de huidige omstandigheden, ziekten of verwondingen van de patiënt. Procedures zijn behandelingen of operaties uitgevoerd op de patiënt tijdens het ziekenhuisverblijf. Een lijst van de relevante patiënt diagnoses en procedures. Kopen van 2

Wijs de juiste ICD-9-CM (binnenkort ICD-10 in 2010) codes om alle relevante diagnoses en procedures van de patiënt. In een omgeving opname ziekenhuis, ICD-9-CM is het classificatiesysteem gebruikt om codes voor zowel diagnoses en procedures toe te wijzen.
3

Wijs Huidige Procedurele Terminologie (CPT) codes om poliklinische procedures ziekenhuis en patiënten met Medicare of Medicaid verzekering. CPT codes zijn vijf-cijferige procedure codes gebruikt om operaties en procedures uitgevoerd op patiënten in een ambulante setting ziekenhuis te identificeren. Hoewel ze niet verplicht te worden toegewezen op klinische procedures, veel van de codering software systemen nu automatisch CPT codes toe te wijzen wanneer een patiënt procedures worden uitgevoerd.
4

Prioritiseer codes. Noteer de reden dat de patiënt in het ziekenhuis werd eerst in het gedeelte diagnose van de coderende vorm van de desbetreffende operatie (indien aanwezig) eerst in het deel van de procedure codeerformulier. De lijst en prioriteren van de diagnoses en procedures rijdt de betaling berekening ziekenhuis. Dit betekent dat het ziekenhuis aanzienlijke vergoeding zou verliezen als je verkeerd prioriteren van de codes.
5

Voltooi de codes. Beoordelen de code opdrachten nog een keer om ervoor te zorgen dat u alle diagnoses en procedures hebt gecodeerd. Markeer de code statement als afgerond voor de facturatie-afdeling.

Bill 6 de betaler. De meeste ziekenhuizen billing systemen en betalers zijn uitgerust om elektronisch te verzenden en ontvangen van de vordering via het internet. In de meeste ziekenhuizen, de codering en facturatie-afdeling is gescheiden. De coder kent de codes en de Biller werkt met claims en verwerking van betalingen.