Hoe te Medicare Health Insurance Providers Vecht

Medicare is een federale ziekteverzekering programma voor ouderen, bepaalde personen met een handicap en andere in aanmerking komende groepen. De federale overheid rechtstreeks beheert Deel Een ziekenhuis voordelen en deel B medische voordelen. Echter, particuliere verzekeringsmaatschappijen bieden dekking die is ontworpen om aan te vullen en /of aan te vullen originele Medicare dekking. Deze omvatten Part D voorgeschreven medicijn, Medicare Advantage en Medigap plannen. Als Medicare weigert om dekking te bieden, heeft u het recht om in beroep. Instructies
1

Contacteer de medische dienstverlener (s) die op voorwaarde dat de diensten die Medicare ontkent betaling voor. Verkrijgen documentatie van deze aanbieders ondersteuning van uw beroep, met inbegrip van informatie documenteren waarom de diensten medisch noodzakelijk waren.

Compleet vorm CMS-20027 van de Medicare.gov website in Referenties hieronder 2. Dit is de eerste oproep formulier. Deze vorm vereist het invoeren van uw Medicare nummer, de datum van de dienst (en), artikelen van geleverde diensten en een verklaring inbegrip van de redenen waarom de claim beroep wordt ingesteld. Bel (800) MEDICARE naar informatie over waar u het ingevulde formulier te sturen te verkrijgen. Dit formulier moet worden ingediend binnen 120 dagen na ontvangst van de ontkenning vordering. Als uw eerste oproep wordt geweigerd, verder met stap 3.

Compleet vorm 3 CMS-20033 van de Medicare.gov website. Dit is uw tweede beroep en wordt beoordeeld door een gekwalificeerde onafhankelijke aannemer, niet een Medicare werknemer. Dit formulier moet soortgelijke informatie te vormen van de oorspronkelijke aantrekkingskracht's. U hebt ook het recht om aanvullende bewijsstukken bij dit formulier. Dit formulier moet worden ingediend binnen 180 dagen na ontvangst van de beslissing van de eerste oproep. Als dit beroep resulteert in een ontkenning, ga verder met stap 4.

Compleet vorm 4 CMS-20034A /B van de Medicare.gov website. Dit is je derde en laatste oproep. Uw zaak wordt behandeld door een administratieve rechter (ALJ). Deze hoorzitting wordt meestal gehouden in een rechtszaal op regionaal Social Security Administration (SSA) kantoor. Je zal in staat zijn om te getuigen tijdens deze hoorzitting en legt nieuwe bewijzen. Als u niet wilt dat om een ​​hoorzitting te hebben, maar willen een ALJ om het beroep op basis van ingediende bewijsmateriaal beoordelen, heb je het recht om de hoorzitting te ontkennen. Dit beroep moet worden ingediend binnen 60 dagen na ontvangst van de beslissing voor de tweede beroep. Het beroep moet worden voor medische kosten van meer dan $ 120.