Heeft een medeverzekering Maximale Neem een ​​aftrekbaar?

Het kiezen van de juiste zorgverzekering is een van de meest ingewikkelde en belangrijke financiële beslissingen die je maakt. Er zijn zoveel keuzes die er zijn, en het loont om bekend te zijn met de verschillende termen, maar ook hoe ze worden geschreven in een specifiek plan. Zelfs binnen de plannen van hetzelfde bedrijf, zijn er verschillen in de manier waarop risico en assurantie bedragen worden toegepast op de jaarlijkse out-of-pocket maximum. Bedragen toegestane

Als je een Preferred Provider plan (PPO), hebben de ziekenhuizen, artsen en andere aanbieders in de PPO-netwerk een contract waarin staat dat zij de verzekeringsmaatschappij toelaatbare bedrag zal accepteren ondertekend. Dit is niet het bedrag dat wordt gefactureerd. De toegestane hoeveelheid is gebaseerd op een ingewikkelde formule die de gemiddelde provider factuur ook verschillende andere factoren een tijdsperiode voor elke specifieke service omvat. Het bedrag dat u verantwoordelijk bent voor als je naar een voorkeursleverancier zijn is de toegestane hoeveelheid, niet het gefactureerde bedrag. Dit is zelfs het geval wanneer de kosten worden toegepast op uw eigen risico of wanneer u een deel van de kosten als remgeld moet betalen.
Deductibles

A aftrekbaar is het bedrag dat u betaalt voor uw verzekering begint te betalen een bepaald percentage in de richting van uw gezondheid facturen. Als je een gezin te stichten, zijn er meestal individueel en per gezin aftrekbare bedragen. Het is belangrijk om te begrijpen wat er zal worden toegepast op uw eigen risico en wat niet. Als u een claim voor de arts diensten in te dienen en het wordt geweigerd als niet gedekt door uw plan of niet medisch noodzakelijk is, zal het bedrag dat u van de dokter betaalt niet worden toegepast op uw eigen risico. Wanneer diensten worden ontzegd, zullen sommige providers af te schrijven van het verschil tussen de gefactureerde en toegestane hoeveelheid, en sommige niet. Wanneer de dienst wordt gedekt, wordt de toegestane hoeveelheid toegepast op uw eigen risico. Sommige nieuwere PPO plannen kunt twee tot drie doktersbezoeken per jaar, waarvoor u betaalt gewoon een copay. Deze bezoeken kunnen of niet kunnen worden toegepast in de richting van uw eigen risico, je moet de kleine lettertjes in het contract te lezen. Zodra uw aftrekbaar is voldaan, uw plan begint het betalen van een percentage van de toegestane hoeveelheid, meestal tussen de 75 procent en 90 procent, terwijl u betaalt de bijbehorende co-assurantie percentage.
Out of Pocket Maxima

De co-assurantie
bedraagt ​​betaalt u toekomt in de richting van de jaarlijkse out-of pocket-maximum. Als je een gezin te stichten, zijn er meestal zowel individuele en familie maxima. Regels over wat geldt voor de out-of-pocket max en wat niet is inbegrepen kan behoorlijk ingewikkeld. U moet het plan dat u zorgvuldig overwegen, want soms het eigen risico is opgenomen in de out-of-pocket maximum en soms is het in aanvulling op de out-of-pocket maximale lezen. De out-of-pocket max is het bedrag waarvoor u verantwoordelijk bent elk jaar. De meeste PPO plannen hebben een aparte in-netwerk en out-of-network maximale, met de out-of-network maximale hoger is. Als u uw in-netwerk, out-of-pocket maximum en toegangsdiensten hebben voldaan van een niet-deelnemende provider op een niet-dringende basis, zowel uw coinsurance bedrag en uit eigen zak kan hoger zijn.

Begrijp het Plan

sommige gevallen kunnen er bij deze diensten waarvan de kosten tellen niet mee voor het jaarlijkse maximum. Dit moet duidelijk worden aangegeven in de literatuur die u ontvangt. Kijk voor uitspraken als "voorafgaande toestemming co-betalingen niet ophopen in de richting van je uit eigen zak maximale". Zelfs nadat u het maximale uit eigen zak hebben ontmoet, zou je nog nodig zijn om een ​​co-betaling te betalen wanneer u toegang tot deze genoteerd diensten. Op sommige plannen, zijn er out-of-pocket maxima voor bepaalde diensten, zoals de geestelijke gezondheidszorg, die in aanvulling op de reguliere out-of-pocket maximum. Het is uiterst belangrijk om deze aspecten van uw huidige plan te begrijpen, of bij het kiezen van een plan, zodat u een plan dat de behoeften van uw gezin past kunt vinden.
Analyze Dekking

Als twee of meer leden van uw familie zijn betrokken bij een ongeval en eindigen in de spoedafdeling, kan subtiele variaties in de jaarlijkse-maximale woordenstroom een ​​verschil van duizenden dollars betekenen. Analyseert zij de mogelijke totale totale jaarlijkse kosten, met inbegrip van de maandelijkse premies, eigen risico en maximale uit eigen zak bij het maken van de keuze tussen verschillende plannen. Veel plannen houden de maandelijkse premies laag door het verhogen van de totale uit eigen zak waarvoor u verantwoordelijk bent. Deze worden algemeen aangeduid als belangrijke medische plannen, en ze zijn vooral bedoeld voor mensen die niet ziek vaak, en die willen dekking hebben in het geval van een ernstige ziekte of ongeval. Stel vragen voordat u betaalt voor de dekking, zodat u niet hoeft een onwelkome verrassing wanneer je het het minst in staat zijn om de ins en outs van uw dekking te begrijpen.