Ernstige bloedingen na een Whipple Procedures

De Whipple procedure, genoemd naar Dr Alan Whipple in de jaren 1930, is een grote operatie die het ontslag van het hoofd van de alvleesklier, de twaalfvingerige darm (een deel van de dunne darm), de galblaas en het gaat om een deel van de galwegen. Deze procedure wordt uitgevoerd op verschillende abdominale kanker, met inbegrip van alvleesklier-kanker. Het invasieve karakter van de procedure betekent dat er veel complicaties die kunnen ontstaan ​​waaronder postoperatieve ernstige bloeding. Vroege Bloeden

Vroege bloeden
, ook wel sentinel bloeden, kan al dan niet op een ernstige postoperatieve complicatie. De waarschuwing bloeding kan te wijten aan kleine lekken in het chirurgisch of door een ernstige aandoening van pseudo of pancreatische fistels. In beide gevallen is het belangrijk om zorgvuldig te controleren van de bloeding en het bepalen van de exacte locatie, zoals deze stappen kan levensreddend zijn.
Pseudoaneurysma

Een pseudo-aneurysma is een hematoom (bloedprop) omgeven door bindweefsel en vonden op een slagader muur. Wanneer deze breuken is kan ernstige bloedingen veroorzaken in de buikholte. Deze vormen meestal op een punt van zwakte, die in dit geval is de anastomose website (de site van chirurgische verbinding tussen twee delen).
Pancreatic Fistula

Een pancreas fistel is lekkage van de pancreas fluïda in de buik of andere organen veroorzaakt door beschadiging van chirurgie. Tijdens de operatie het resterende gedeelte van de pancreas is operatief verbonden met het darmkanaal en significante lekkage, zoals bloedingen, optreden.
Behandeling

De plaats van de bloeding bepaald door endoscopie (lichamelijk onderzoek met een endoscoop) en angiografie (gebruik van kleurstof in de bloedvaten). Om arteriële bloeding behandelen patiënt zal het meestal nodig een transfusie van rode bloedcellen samen met chirurgische ingreep door een laparotomie, dat een insnijding in de buikwand of transcatheter arteriële embolisatie, hetgeen een techniek om bloeden te voorkomen door invoering van een spoel afsluitinrichting in de slagader.
Sterfte aan Surgery

Zelfs met de aanwezigheid van complicaties, waarvan sommige kunnen ernstig zijn, het sterftecijfer van de Whipple procedure is in het afgenomen afgelopen 20 jaar. Gedurende de jaren 1960 en 1970 was het sterftecijfer meer dan 20 procent, vrij hoog voor een chirurgische ingreep. Echter, door de vooruitgang in technieken en het besef dat de ervaring van de chirurg en het ziekenhuis speelt een belangrijke rol in de uitkomst, de meeste chirurgische centra hebben nu een sterftecijfer van minder dan 5 procent.
Survival Rate

Om te bepalen of de Whipple procedure en het risico op complicaties, zoals ernstige bloedingen is een aanvaardbaar risico voor u, kijk naar de overlevingskansen. De meeste patiënten ondergaan deze procedure als behandeling voor pancreaskanker. Alvleesklierkanker behandeld met chemotherapie alleen een vijf jaars overlevingskans van minder dan 5 procent. Echter, degenen die ervoor kiezen de Whipple procedure verhogen hun vijf-jaarsoverleving tot ongeveer 20 procent en tot 40 procent als de kanker niet is uitgezaaid naar de lymfeklieren. Voor patiënten die de procedure voor goedaardige (niet-kwaadaardige) tumoren of chronische pancreatitis ondergaan, de procedure is curatief.