De geschiedenis van harttransplantaties

Harttransplantatie voort uit de ontwikkeling van de hartchirurgie, alsmede het succes van andere orgaantransplantaties. De patiënten die de eerste harttransplantatie ondergingen een hoog sterftecijfer, maar de ontwikkeling van betere geneesmiddelen om afstoting tot harttransplantatie worden geaccepteerd als behandeling te voorkomen. De noodzaak van donorharten heeft de uitvinding en het gebruik van kunstmatige harten voor transplantatie geïnspireerd. Ontwikkeling van Heart Surgery

Hartchirurgie ontwikkeld tijdens de Tweede Wereldoorlog toen Dwight Harken, een leger chirurg, creëerde een methode om granaatscherven uit de harten van de gewonde soldaten te verwijderen. Zijn methode geen sprake was stoppen van het hart, maar zijn succes inspireerde andere vormen van kleine hartchirurgie. Complexere hartproblemen vereist het stoppen van het hart, maar een persoon kan gedurende vier minuten leven zonder bloed pompen door zijn aderen. Bill Bigelow, een arts aan de Universiteit van Minnesota, kwam met het idee van het afkoelen van het lichaam, waarbij chirurgen een venster van 10 minuten waarin de patiënt zou kunnen overleven zonder het hart pompen bloed zou geven. Hierdoor konden de eerste open-hartoperatie in 1952. Het succes van die operatie stimuleerde verdere vooruitgang in de hartchirurgie.
De eerste harttransplantaties

De eerste harttransplantaties gevolgd op zowel de ontwikkeling van hartchirurgie en de eerste succesvolle niertransplantatie in 1963. De eerste harttransplantatie, die een hart gebruikt van een chimpansee, deed zich voor in 1964, maar was een mislukking. Christian Barnard, een cardiothoracale chirurg in Kaapstad, Zuid-Afrika, voerde de eerste harttransplantatie uit een menselijke donor in 1967. Zijn patiënt overleed 18 dagen na de operatie, omdat zijn lichaam verwierp de transplantatie.
Moeilijkheden

Barnard en andere artsen
bleef proberen harttransplantatie, maar afwijzing en infectie verbeten hun inspanningen. Volgens Lawrence Cohn, 99 harttransplantaties vond plaats in het jaar na de eerste poging Barnard's, maar de moeilijkheden en hoge sterfte overgehaald meest te geven van de praktijk. Bovendien publieke angsten uitgebarsten tijdens de jaren 1960 over de manier waarop donororganen, met inbegrip van harten, zouden worden verkregen;. De zorg was dat de slachtoffers van ongevallen die orgaandonoren waren zou hun dood haastte zich langs
Heropleving van harttransplantaties

De ontwikkeling van cyclosporine, een geneesmiddel gemaakt van een Noorse schimmel met immunosuppressieve eigenschappen, leidde tot een heropleving van harttransplantaties in de jaren 1980. Cyclosporine verhinderd het lichaam van afwijzing van de orgaantransplantaties zonder dat het volledig vernietigen van het immuunsysteem. Dit leidde tot een steile daling van het sterftecijfer als artsen hadden meer controle over infecties terwijl ook in staat om afstoting te voorkomen.
The Invention of Artificial Harten

De availablity van donorharten is een zorg sinds harttransplantatie begonnen, en zo hebben de onderzoekers de mogelijkheid van het transplanteren kunstharten verkend. Een Amerikaanse, Denton Cooley, eerst getransplanteerd een kunstmatig hart gemaakt van plastic in een patiënt in afwachting van een donorhart in 1969. Het kunsthart werkte voor de drie dagen de patiënt moest wachten, maar toonde tekenen van mislukking tegen de tijd dat het werd vervangen. Robert Jarvik, aan de Universiteit van Utah, onder leiding van een team in de ontwikkeling van een kunstmatig hart voor permanent gebruik. Team Jarvik's getransplanteerd hun apparaat in een patiënt in 1982, woonde hij gedurende vier maanden. De resultaten moedigde anderen aan de uitvinding van kunstmatige harten na te streven terwijl Jarvik bleef zijn ontwerp te herzien. De grootste prestatie in het gebruik van kunstmatige harten kwam in 2000 toen nieuwste ontwerp Jarvik werd getransplanteerd in een 61-jarige patiënt. Die patiënt woonde zeven jaar met het kunsthart, motiveren verder onderzoek naar en ontwikkeling van kunstmatige harten.