De geschiedenis van Electronic Medical Records

Electronic Medical Records, genaamd EMRs, vormen een computer-gebaseerd systeem voor het opnemen, het leveren en beheren van persoonlijke gegevens van patiënten. Computer-based patiëntendossiers (CPR) bevatten alle informatie die bij doktersbezoeken, waaronder physicals, medische geschiedenis, laboratoriumtests, medicijnen voorgeschreven, alle verwijzingen gemaakt en procedures gedaan in het kantoor, ziekenhuizen, klinieken of ambulante kantoren. Laboratorium informatie - inclusief biopten, imaging, specimen testen, en elektrofysiologische procedures - is opgenomen in het record. Therapie procedures staan ​​ook vermeld in de EMR. Individuele artsen verzamelt medische informatie, en wanneer patiëntenzorg wordt overgebracht naar een nieuw kantoor, moet het kantoor of de patiënt fysiek kopieën van documenten te verplaatsen naar het nieuwe kantoor. Lawrence L. Weed, MD, wordt gegeven krediet voor de eerste beschrijving van de EMR-methode in de medische literatuur. Voordelen

De voordelen van het gebruik van een gestandaardiseerd systeem EMR omvatten standaardisering termen van procedures, het instellen van een norm voor biomedische semantiek en wijdverbreide gebruik van de Nationale Drug Code (NDC). De EMR-systeem, gebouwd met privacy waarborgen vastgesteld door de Health Insurance Portability en Accountability Act van 1996 (HIPAA), laat patiëntendossiers snel worden verplaatst voor medische zorg en behandeling. Records kunnen ook worden gemarkeerd voor het testen en zorg herinneringen.
Vroege Gebruik

De Universiteit van Vermont's PROMIS systeem, ontwikkeld door Weed en medewerkers, organiseerde een geautomatiseerd medisch dossier systeem . De Health Evaluatie door Logical Processing (HELP), een vroege EMR-systeem, werd gebruikt bij de Heiligen der Laatste Dagen Ziekenhuis in Utah, ook in 1967. Het uitgebreid tot 10 Intermountain Healthcare Ziekenhuizen dienen door 1990. Zowel de Multiphasic Health Testing System (MHTs) en Computer-Stored Ambulante Records (COSTAR) werden uitgetest in 1968. MHTs werd gebruikt tot 1973 bij Kaiser Permanente in San Francisco en COSTAR het Massachusetts General Hospital in Boston tot in de late jaren 1980. De Regenstrief EMR-programma werd in 1973 geïntroduceerd in Indiana, en is nog steeds in gebruik.
Ontwikkeling

De eerste grote duw om de patiënt informatie te organiseren werd gemaakt in 1969 met de Problem-Oriented Medical Record, met behulp van de zogenaamde SOAP structuur die informatie over het onderwerp, de medische objectieve, de evaluatie en een plan voor de patiënt opgenomen. Dit werd niet wijd goedgekeurd, en sommige beoefenaars gekleineerd het systeem als onverenigbaar met hun kantoor praktijken.
Technology

Terwijl de meeste medische kantoren blijven patiënteninformatie op papier op te slaan in grote "Grafiek Bibliotheken" waar charts alfabetisch worden ingediend, medische beeldvorming heeft een aantal technologische verbeteringen. Het LanVision systeemcatalogi diagnostische beelden die gemakkelijk kan worden overgedragen van kantoor tot kantoor op het systeem. De belangrijkste componenten van de EMR gebruikt in ziekenhuizen zijn patiënt facturering, Intensive Care en Spoedeisende eenheden, farmacologie records, radiologie, pathologie, laboratorium, opname, ontslag en overdracht, planning, en de Master Patient Index (MPI).


regering Rol

De federale regering stelt hij een termijn voor een geautomatiseerd patiëntendossier voor 1999, maar die termijn werd verlaten toen groepen tegenstelling informatisering op patiënt-privacy redenen. Tegenstanders haalde ook het onvermogen van de programma's om afbeeldingen, teksten en nummers te integreren, maar nieuwe computerprogramma's eenvoudig al deze factoren nemen. De kosten van de overdracht van eerdere platen en de aankoop van apparatuur is nog steeds genoteerd als een afschrikmiddel voor EMR gebruik, maar kosten voor apparatuur zijn gedaald, en vanaf 2009, is de federale regering overweegt het helpen bij de financiering. President Obama heeft een nationaal systeem EMR gekarakteriseerd als een doelstelling van zijn regering, en hij maakte een belofte in 2009 dat registreert universeel elektronisch zal worden opgenomen in 2014.