Het gebruik van Bupivacaine in Pijn Schouder Pompen Oorzaken chondrolysis: Je schouder is een van de meest beweegbare gewrichten in je lichaam. De drie botten die deze verbinding te vormen zijn bekend als de humerus (opperarmbeen), sleutelbeen (sleutelbeen) en de scapula (vleugel ruggengraat) die verbonden zijn door pezen, ligamenten en spieren. Deze botten niet bij elkaar passen zeer goed waardoor beweging in alle richtingen, die voorziet in een groot bereik van de beweging. Dit betekent dat verbinding is een van de eenvoudigste gewrichten beschadigen. Ontwrichte schouders zijn een veel voorkomende incident met dit gewricht. Deze botten zijn bedekt met een bepaald type kraakbeen gewrichtskraakbeen genoemd wordt, die fungeert als een kussen tussen de botten tijdens beweging. Dit kraakbeen zorgt voor een soepele beweging en beschermt uw botten tegen slijtage. Als om wat voor reden dit kraakbeen is beschadigd, uw botten schrapen op elkaar waardoor slijtage aan de uiteinden waar deze beenderen te voldoen. Een van de problemen met kraakbeen is dat het niet goed reparatie zelf door het ontbreken van de bloedvaten. Daarom ernstige schade aan articulair kraakbeen mate permanent. Schade aan kraakbeen genoemd chondrolysis. Dit soort schade aan de schouder na chirurgische procedures was zeldzaam ongeveer twintig jaar geleden, maar nieuwe chirurgische technieken hebben geleid tot meldingen van chondrolysis van het shoulder.The gebruik van pijnpompen na arthroscopische chirurgie in de schouder heeft naar verluidt veroorzaakt chondrolysis van de schouder. Arthroscopische operatie gaat het plaatsen van een plastic buis in het gewricht na de operatie die het mogelijk maakt een lokale pijn medicatie toe te dienen die beter pijnbestrijding dan orale of intraveneuze therapieën biedt. De pijn in de schouder pomp is een medisch apparaat dat wordt gebruikt om de pijn medicatie te pompen door de plastic slang in het schoudergewricht. Meestal wordt de pijn in de schouder pomp lopen voor 24 tot 48 uur na de operatie om de pijn te verlichten van de operatie. De meest voorkomende pijn medicatie gepompt heet bupivacaïne (Marcaine, merknaam). Bupivacaïne is een zeer krachtige lokale pijnstiller die is gebruikt voor tientallen jaren, maar in het verleden is oraal of intraveneus toegediend zonder complicaties. Met het gebruik van deze schouderpijn pomp en de pijnstiller bupivacaine die directe route naar de schouder, sommige patiënten ontwikkelden chondrolysis met volledig verlies van articulair kraakbeen met symptomen die binnen 2 maanden na de operatie. Pijnpompen was gebruikt op het kniegewricht na de operatie zonder problemen gemeld. Verslagen van schouder chondrolysis geïnitieerd laboratoriumtests om uit te zoeken wat er gebeurde. Onderzoekers vinden dat rechtstreekse toepassing van bupivacaïne is giftig voor chondrocyten (kraakbeencellen) en doodt hen. Het blijkt dat de kraakbeen in het kniegewricht was veel dikker dan de schouder kraakbeen waardoor de schouder kraakbeen veel gevoeliger voor bupivacaine toepassing. Deze pijnstiller is ook zeer giftig voor het hart wanneer het wordt toegediend in grote doses en kunnen leiden tot een hartstilstand, ventriculaire aritmie en atrioventriculair blok dat fataal zijn geweest. De bijwerkingen van bupivacaïne zijn vrij ernstig zodanig dat andere pijnstillers worden momenteel gebruikt in plaats van deze drug geweest. Tot op heden is er geen remedie bekend of effectieve behandeling anders dan gezamenlijke replacement.FDA Bestellingen Veiligheid Label Veranderingen voor Bupivacaine: Blijkbaar, artsen werden met behulp van schouderpijn pomp infusies van bupivacaïne als een off-label gebruik. Echter, de FDA niet duidelijk dat dit off-label gebruik. Op februari 2010, De FDA Center for Drug Evaluation and Research (DCER) ingestemd met een veiligheids-labeling verandering voor Marcaine (Bupivacaine HCL). Volgens de FDA intra-articulaire infusies van lokale anesthetica na arthroscopische en andere chirurgische ingrepen is een niet-goedgekeurde gebruik, en er zijn post-marketing meldingen van chondrolysis geweest bij patiënten die een dergelijke infusies. De meerderheid van de gerapporteerde gevallen van chondrolysis hebben het schoudergewricht betrokken. Gevallen van glenohumerale chondrolysis zijn bij pediatrische en volwassen patiënten beschreven follow intra-articulaire infusies van lokale anesthetica met en zonder adrenaline voor een periode van 48 tot 72 uur. Er is onvoldoende informatie om te bepalen of kortere infusieperioden niet worden geassocieerd met deze bevindingen. Het tijdstip van aanvang van de symptomen, zoals gewrichtspijn, kan stijfheid en verlies van beweging zijn variabel, maar kan al in de 2e maand na de operatie beginnen. Momenteel is er geen effectieve behandeling voor chondrolysis; patiënten die chondrolysis ervaren hebben aanvullende diagnostische en therapeutische procedures en een aantal vereiste artroplastiek of schoudervervanging vereist. Als je hebt ervaren chondrolysis met verlies van gewrichtskraakbeen, terwijl op een schouder Pijn Pomp toedienen bupivacaïne, kunt u recht hebben op een financiële compensatie. Misschien wilt u contact opnemen met een advocaat om te zien of u kunt deelnemen aan hen die pijn in de schouder Pomp Rechtszaken hebben ingediend.
