Complicaties van Nierfalen

Nierfalen (nierziekte) is een ziekte aandoening verwijst naar een verminderde nierfunctie. De nieren, een paar van boonvormige organen bevinden zich in het midden achtergebied, een aan elke zijde van de wervelkolom. Ze liggen aan de achterkant van de buikholte. De nieren zijn hoofdzakelijk verantwoordelijk voor het reinigen van het bloed van afvalstoffen en scheiden in de vorm van urine. Omdat hun functie is zeer ingewikkeld, nierbeschadiging en ziekte treft bijna elk orgaansysteem in het lichaam. Soorten

Er zijn 2 soorten nierfalen:. Acute en chronische

Acuut nierfalen
(ATF) is een uitdrukkelijke ontwikkeling van afnemende nierfunctie, meestal optredend in een periode van dagen of meerdere weken. Symptomen zijn oedeem van de extremiteiten, gewichtstoename leidend tot misselijkheid, braken, toevallen en coma. Andere mogelijke symptomen zijn vochtophoping in de longen (longoedeem) en bruine cola-kleurige urine.

Chronisch nierfalen
, ook bekend als chronische nierziekte (CKD) wordt gekenmerkt door een geleidelijke verslechtering of verlies van de normale nierfunctie. Ontwikkelen gedurende vele jaren, in verschillende fasen goedaardig en matige tot ernstige en volledig falen. Het is tijdens de latere stadia die CKD kan ontwikkelen tot end-stage renal disease (ESRD) als de nieren niet meer functioneren zoals vereist om te overleven, hetgeen lager is dan 10% van de normale.

In de milde tot matige stadia, die met CKD melden geen uitzondering hoeft te urineren tijdens de nacht symptomen. Aangezien de ziekte vordert symptomen van uremie ontstaan: anorexia, verwardheid, zwakte, misselijkheid, braken en epileptische aanvallen. Uremie is vanwege de ophoping van afvalstoffen, namelijk ureum in het bloed.
Oorzaken

Acuut nierfalen
kan worden veroorzaakt door infecties zoals sepsis en acute pyelonefritis , stoornissen waardoor de bloedstolling in de nieren bloedvaten, lage bloeddruk als gevolg van brandwonden of ander trauma, bloedingen of uitdroging. Het kan ook manifesteren van obstructie van de urinewegen door nierstenen, blaaskanker of prostaatvergroting.

Chronisch nierfalen
ontstaat door ziekteverwekkende nierfunctie langzaam verslechteren. Hart-en vaatziekten, diabetes en hoge bloeddruk zijn de meest voorkomende aandoeningen die verantwoordelijk zijn voor chronische nierziekte. Volgens de National Kidney Foundation, hart-en vaatziekten is de belangrijkste doodsoorzaak bij mensen met CKD

Enkele veel voorkomende risicofactoren op het ontwikkelen van chronisch nierfalen omvatten:. Met een voorgeschiedenis van chronische nierziekte binnen de familie, de diagnose met diabetes, hart-en vaatziekten of hoge bloeddruk, die meer dan 60 jaar, Afro-Amerikaanse, Aziatische, Native American, Mexicaans-Amerikaanse of van Pacific Islander etniciteit.
Diagnose

Diagnose van nierschade
begint meestal met urine en bloed lab testen. Verhoogd serumcreatinine en BUN niveaus zijn een indicatie van verminderde nierfunctie. Creatinine is een afvalproduct van de spierfunctie die de nieren normaal uitscheiden. BUN verwijst naar het niveau van het ureumgehalte gevonden in het bloed. Het is gemaakt van eiwitmetabolisme. Andere tests die worden gebruikt voor de diagnose en evaluatie van mogelijke nierfalen zijn echografie, en nier biopsie. Vervolgens moet worden vastgesteld of ziekte acute of chronische, en de oorzaak. Op basis van informatie die uit het lab testen, artsen berekenen van de glomerulaire filtratiesnelheid, of GFR.

De GFR wordt gebruikt om de algemene werking van de nieren te evalueren en om het podium en de mate van nierfalen te bepalen. Artsen ook gebruik maken van de GFR te beslissen wanneer dialyse en transplantatie noodzakelijk zijn.
Behandeling

Typische behandelingsmodaliteiten
voor nierfalen begint met het beheersen van elke bijdragende aandoeningen, zoals diabetes en hypertensie. Dieet beperkingen en aanpassingen te betrekken controle natrium, eiwit, kalium, fosfaat en wateropname. Anemie, behandeld met extra ijzer intraveneus en in ernstige gevallen transfusies noodzakelijk gegeven. Omdat mensen met nierfalen hebben een verminderd vermogen om medicatie uitscheiden, artsen medicijnen voorschrijven en doseringen aan te passen heel voorzichtig.
Dialyse en Transplantatie

Wanneer de functie van de nieren zijn niet meer toereikend voor de dagelijkse levensbehoeften, zullen artsen hemodialyse achten als een noodzakelijke behandeling. Hemodialyse is het proces waarbij het bloed wordt gereinigd door middel van een kunstnier. Degenen die hemodialyse zal een kleine ingreep ondergaan om een ​​fistel te bouwen om toegang te verkrijgen. Fistels zijn ofwel geplaatst in de arm of been van diegenen die zich voorbereiden om te beginnen met het ontvangen van hemodialyse behandeling. Het is door deze fistels dat het bloed geleidelijk worden verwijderd, gereinigd en dan terug naar het lichaam. Hemodialyse kan plaatsvinden in het huis, in het ziekenhuis of een hemodialyse centrum.

Procedure uitgevoerd in het lichaam, peritoneale dialyse betreft de plaatsing van een katheter via kleine ingreep in de peritoneale holte van de buik. De katheter is gevuld met dialysaat als het trekt de producten van afvalstoffen uit het bloed. Het dialysaat wordt vervolgens weggegooid. Peritoneale dialyse kan thuis worden gedaan tijdens het slapen 's nachts. Het kan ook worden gedaan, terwijl op het werk of school

dialyse behandeling
is geen genezing voor mensen met nierfalen;. Is een vervangende therapie die gedaan moet worden voor het geheel van het leven, of totdat een niertransplantatie kan worden uitgevoerd.

Niertransplantatie
is een operatie die wordt gedaan om mislukte nieren te vervangen door degenen die gezond zijn. Getransplanteerde nieren gedoneerd door mensen die wonen of van hen die gestorven zijn. Het resultaat is beter op de lange termijn als transplantaties plaatsvinden zo vroeg mogelijk vóór dialyse wordt gestart. Immunosuppressieve geneesmiddelen worden gegeven als een bescherming tegen afstoting, een mogelijke complicatie.
Complicaties

Er zijn vele complicaties in verband met nierfalen, vooral op de lange termijn. Enkele van de meest voorkomende problemen zijn hartfalen, bloedarmoede, hoge bloeddruk, elektrolyt onevenwichtigheden, bloedingen, botbreuken en verminderde immuunrespons.

Bovendien, degenen die gedialyseerd behandelingen lopen het risico voor ondervoeding, infecties op de plaats van vasculaire toegang als systemisch. Andere bijbehorende complicaties van dialyse omvatten hypotensie (lage bloeddruk) luchtembolie, pericarditis en longontsteking.
Preventie

Omdat diabetes en hoge bloeddruk zijn de meest voorkomende oorzaken van nierinsufficiëntie , is het essentieel dat deze voorwaarden zorgvuldig gecontroleerd en bewaakt. Degenen die een verhoogd risico moeten hun bloeddruk bewaakt en urine screening op de aanwezigheid van het eiwit albumine, doorgaans de eerste indicator van nierziekte. Een creatinine test moet ook worden uitgevoerd.