chronische sinusitis is vaak moeilijk te diagnosticeren bij kinderen omdat zij zelden het met dezelfde symptomen als volwassenen. Daarnaast hebben kinderen vaak bovenste luchtweginfecties (URI). Het kan moeilijk zijn om terugkerende URI's te onderscheiden van chronische sinus ziekte. De duur en de ernst van symptomen van de bovenste luchtwegen bij kinderen kan belangrijk zijn voor diagnose sinusitis. In het algemeen zijn de meeste ongecompliceerde virale URI's bij kinderen laatste 5 tot 7 dagen en produceren milde tot matige symptomen. Zelfs wanneer de klachten aanhouden gedurende 10 dagen, zijn ze meestal verbeterd. Acute sinusitis wordt gedefinieerd als het voortbestaan van de bovenste luchtwegen symptomen voor meer dan 10, maar minder dan 30 dagen, of bij hoge koorts en purulente neusuitvloeiing aanwezig zijn. Indien symptomen aanhouden dan 30 dagen, wordt het gedefinieerd als subacute of chronische sinusitis.SymptomsThe tekenen en symptomen van chronische sinusitis bij kinderen zijn niet pathognomonisch. Purulent rhinorrhea is veruit de meest voorkomende symptoom, maar de ontlading ook duidelijk of slijmerige zijn. Chronische hoest is ook gebruikelijk. Nasale obstructie, hoofdpijn, lichte koorts, prikkelbaarheid, moeheid en slechte adem kan ook aanwezig zijn in verschillende mate. Omdat deze symptomen zijn relatief niet-specifiek, kan de aard van deze symptomen zijn aanwijzingen voor de diagnose van chronische sinus disease.Chronic hoest is een belangrijke bevinding. Bij kinderen met chronische hoest, sinusitis was oorzakelijke factor bij kinderen tussen de 1 en 16. De hoest is aanwezig overdag. Gewoon met een nachtelijke hoest kan indicatief zijn voor gastro-oesofageale reflux of van astma zijn en niet per se van chronische sinusitis.Symptoms ook variëren met de leeftijd. Rinorroe en chronische hoest worden vaker gezien bij jongere kinderen, terwijl een ouder kind postnasale drip en een chronische keelpijn kan hebben. Oudere kinderen ook de neiging om te klagen over hoofdpijn, terwijl het jonge kind zal vaak manifesteren pijn als prikkelbaarheid, stemmingswisselingen, en zelfs rust het gezicht op een koude ondergrond om gezichtsuitdrukkingen pain.TreatmentThe meest populaire behandeling van sinusitis verlichten is met antibiotica. Antibioticum behandeling continu gedurende ten minste 3 tot 4 weken, en zelfs zolang 6 weken. Antibioticumselectie meestal empirisch, omdat het moeilijk is om sinus zuigt bij kinderen verkrijgen zonder verdoving. Topische steroïden kunnen voor resistente gevallen, aangezien ze van waarde kan zijn bij het verminderen mucosale oedeem en herstel van ostia patency. De rol van decongestiva is onduidelijk, hoewel is aangetoond ostia en nasale patency verbeteren volwassenen met chronische maxillaire sinusitis.Because er nu bacteriën die resistent zijn tegen antibiotica, zodat het antibioticum niet in staat zijn om de infectie te bestrijden, sommige richtlijnen maken ook aanbevelingen over welke antibiotica het meest waarschijnlijk effectief om kinderen met sinusitis.For kinderen die niet het risico van het hebben van een infectie veroorzaakt door resistente bacteriën te zijn, kunnen zij worden behandeld met een normale dosis van amoxicilline. Als uw kind niet is verbeterd met amoxicilline, of is het risico van het hebben van een resistente bacteriële infectie, dan is een hoge dosis amoxicilline dient used.Children die niet reageren op de twee antibiotica kan worden behandeld met intraveneuze cefotaxim of ceftriaxon en /of een verwijzing naar een KNO-arts.
