Bejaarden Criteria & Skilled verpleeghuizen

Gehandicapten en ouderen Medicare ontvangers vaak niet klaar om naar huis te gaan na een verblijf in het ziekenhuis. Grote operatie en ziekte kan laat ze zwak en niet in staat om te functioneren als voorheen. Geschoold verplegend faciliteiten bieden deze patiënten een optie om hen te helpen herstellen. Medicare heeft aan bepaalde criteria ten aanzien van hoe en wanneer dit voordeel is gedekt. Definitie

Een ervaren verpleeghuis is een medische instelling, hetzij een verpleeghuis of een ziekenhuis, dat deskundige zorg en geschoolde therapie biedt. Deskundige zorg verwijst naar de bijzondere zorg die verpleegkundigen en licentie praktische verpleegkundigen nodig zijn om uit te voeren, zoals intraveneuze injecties en steriel verband. Geschoolde therapie verwijst naar de fysieke, beroeps-en logopedie. Dagelijkse activiteiten, zoals eten en baden, worden niet beschouwd als deskundige zorg. Als een patiënt hoeft alleen persoonlijke verzorging, dan Medicare zal het niet hebben van een verblijf in een verpleeghuis ervaren.
Toelatingscriteria

te kwalificeren voor een verblijf in een ervaren verpleegkundige voorziening, moet de Medicare begunstigde een in-patiënt zijn geweest in een ziekenhuis gedurende ten minste drie dagen gedurende de 30 dagen dat de ervaren verpleeghuis toelating voorafgegaan. De begunstigde moet formeel zijn toegelaten. Degenen die werden opgenomen onder "waarnemingsstatus" of waren alleen in de spoedafdeling zijn niet gekwalificeerd voor de ervaren verpleeghuis voordeel. De ervaren verpleeghuis moet ook Bovendien zijn Medicare-gecertificeerd.

, Moet de begunstigde ervaren verpleegkundige therapie ten minste vijf dagen per week of deskundige zorg elke dag van de week nodig. Een arts moet worden vermeld dat de patiënt de zorg nodig heeft, en hij moet een zorgplan te ontwerpen.
Wat is inbegrepen

Naast deskundige zorg en therapieën , Medicare zal betrekking hebben op andere dingen de patiënt nodig heeft, terwijl in het verpleeghuis ervaren. Medicare zal betrekking hebben op het gebruik van medische sociale diensten te helpen de patiënt omgaan als ze moeite heeft met het aanpassen aan het leven in het verpleeghuis ervaren of tekenen van depressie of een andere psychische aandoening.

Medicare
zal ook betrekking hebben volledig de medicijnen de patiënt nodig heeft, terwijl in het verpleeghuis ervaren, en alle medische benodigdheden en apparatuur die nodig zijn.
Betaling

Originele Medicare betaalt voor maximaal 100 dagen van een verblijf in een verpleeghuis ervaren per uitkeringsperiode. De meeste mensen maken geen gebruik van de volledige 100 dagen, en het typische verblijf is meer als 28 dagen. Een uitkeringsperiode begint de dag de begunstigde komt de ervaren verpleeghuis, en een nieuwe begint nadat hij is uit het ziekenhuis of het verpleeghuis ervaren gedurende ten minste 60 dagen in een rij.

Original Medicare
betaalt volledig voor de eerste 20 dagen, en daarna de begunstigde of zijn aanvullende verzekering moet een dagelijkse copay betalen.
Medicare Advantage

Medicare Advantage
is de private planoptie van Medicare. Degenen met Medicare Advantage plannen kunnen verschillende kosten en beperkingen voor hun ervaren verpleeghuis verblijven. Onder dit plan, doen veel capabele verpleegtehuizen niet de drie-daags verblijf in het ziekenhuis nodig, en vaak meer dagen in het verpleeghuis ervaren worden gedekt. Wel moet de patiënt gebruiken geschoold verplegend faciliteiten in het netwerk van het plan. Criteria voor toelating verschillend kunnen zijn, en ze ma moeten vooraf toestemming krijgen voordat de toelating. De begunstigde moet het plan direct bellen voor de meest accurate informatie over haar Medicare Advantage plan.