Verloskundigen New YorkCo-Editor-in-Chief, Tracy E. Austin, MDThursday 21 januari 2010 - 07:01 pman Old Beroep, een nieuw AlternativeThe woord verloskundige komt van het oud Engels volkstaal en middelen met woman.Midwives zijn er al eeuwen. Oude hindoe-records, Griekse en Romeinse manuscripten, en zelfs de Bijbel allemaal te noemen midwives.By 1560, werden Parijse vroedvrouwen nodig om een test te slagen, en het verkrijgen van een vergunning, een vroedvrouw te zijn. Niet alle landen hebben wetten deze stipte echter. Engels vroedvrouwen kreeg weinig formele opleiding en het was pas in 1902 dat het land vereist een licentie. Amerika heeft het Engels model van midwifery.Midwifery HistoryEarly Amerikaanse verloskundigen leerden hun ambacht door middel van stage en traditie. Vroedvrouwen ontving geen opleiding in de geneeskunde of de hygiëne. Als de medische professie ontstond, konden vrouwen (oorspronkelijk genaamd genezers) niet deelnemen aan de universiteiten dat getrainde doctors.In veel gevallen zijn deze verloskundigen waren meer bedreven dan de nieuwe artsen. In 1910, vroedvrouwen geleverde ongeveer de helft van de baby's geboren. De meeste van deze baby's waren uit arme, werkende klasse immigranten, of zwarte families. De opkomende verloskundigen zou mogelijk patiënten glipt door hun vingers zien en daarmee hun aanval op de midwives.A Bad ReputationThe medische maatschappij had niet het gevoel dat vrouwen alle informatie die een arts nodig om te weten aankon begon. Openbaar, de verloskundigen lanceerde een aanval op de vroedvrouwen met wetenschap en herstructurering vaardigheden. Zij beweerden dat de verloskundigen waren hopeloos vies, onwetend en incompetent. De verloskundige behandelde moeder en kind, rekening houdend met de behoeften van zowel. Verloskundigen van de dag, wilden hun nieuw geleerde chirurgische technieken zelfs gevaar voor de patiënt. De vroedvrouwen waren de meer bevoegde van de twee, maar de medische beroep had de macht en slagkracht dus staat na staat wetten aangenomen verbod verloskundigen. Dit noodzakelijk de stichting van de eerste verpleegster-verloskunde school in 1932. Het idee was om de noodzakelijke medische opleiding op te nemen in de midwiferys traditionele training.Modern MidwivesMidwives vandaag komen uit veel verschillende soorten achtergronden. De ondertitel dat een vroedvrouw gebruik maakt geeft haar opleidingsniveau en training.A Certified Nurse-Verloskundige (CNM) heeft minimaal een HBO-opleiding van een erkende school. Sommigen van hen hebben een master of doctoraal niveau. Een CNM heeft zowel verpleeg-en vroedkunde opleiding hebben voltooid. De American College of Nurse Verloskundigen certificeert hen zodra ze passeren zowel staats-en nationale licentie-examens. Zesennegentig procent van de geboorten in een ziekenhuis worden bijgestaan door een CNM.A Certified Verloskundige (CM) is opgeleid in de verloskunde, maar is niet geregistreerd als verpleegkundige. Ze voldoen aan de praktijk normen van de Noord-Amerikaanse griffie van Verloskundigen. Ze bezitten minimaal een HBO-opleiding. Omdat deze certificering alleen bestaat sinds 1996, er zijn niet veel CM's en veel staten niet herkent dit certification.A lay-of direct-entry verloskundige (DEM) niet beschikt over een hbo diploma of getuigschrift. Niet elke staat verplicht hen om te werken met artsen of hen in staat stelt om te oefenen. Ze hebben meestal te oefenen in woningen of extramurale geboorte centers.Direct-entry vroedvrouwen hebben waarschijnlijk opgeleid in de leertijd, workshops, formele instructie, of een combinatie van de drie. Een lay verloskundige is niet gecertificeerd of in licentie, maar informeel opgeleid, door middel van stage of zelf-study.The Noord-Amerikaanse griffie van Verloskundigen certificeert Een Certified Professional Verloskundige (CPM) na het passeren van de schriftelijke examens en de handen op vaardigheid evaluaties. Zowel een gecertificeerde verpleegkundige-vroedvrouw en direct-entry verloskundigen kunnen zich aanmelden voor dit certificaat. Ze zijn verplicht om out-of-ziekenhuis geboorte ervaring en meestal praktijk aan huis of geboorte-centra hebben. De juridische status is afhankelijk van state.What Verloskundigen DoThroughout de patiënten zwangerschap, een vroedvrouw begeleidt de moeder-to-be. Zij bewaken de fysieke, fysiologische, en sociaal welzijn van de patiënt. Zij moedigen de moeders om hun eigen instincten te vertrouwen en op zoek gaan naar de antwoorden die ze nodig hebben om hen te helpen die decisions.In een hoog risico zwangerschap, moet een arts beschikbaar zijn en de baby moet worden geleverd in een ziekenhuis. Een vroedvrouw moedigt soms fysieke positionering tijdens de bevalling. Fysieke positionering omvat dergelijke manieren zoals rondlopen, douchen, schommelen, of leunend op een geboorte bal. In tegenstelling tot artsen, vroedvrouwen kan de patiënt om te eten en te drinken tijdens labor.Certified verpleegster-vroedvrouwen gebruik wat meer conventionele medische ingrepen zoals elektronische foetale bewaking, pijnstillers, ruggenprik, episiotomies, indien nodig. Echter, zonder een arts aanwezig is, vroedvrouwen kunnen geen gebruik maken van deze hulpmiddelen. Geboortekamer geeft dan niet kan zijn uitgerust met deze punten. Verloskundigen kan een keizersnede niet geven. Als de patiënt behoefte heeft aan een c-sectie, moet de verloskundige een verloskundige bellen om de procedure uit te voeren. Gecertificeerde verloskundigen trein in basic life support voor pasgeborenen, dus als de noodzaak zich voordoet kunnen ze de zorg voor de baby, totdat een kinderarts arrives.Patients van vroedvrouwen gebruiken foetale bewaking minder vaak en heel vaak niet ruggenprik, episiotomies, en c-secties nodig voor een succesvolle aflevering. Voor een deel komt dit doordat verloskundigen zien alleen een laag risico patiënten, maar de onderzoekers denken dat de houding van een vroedvrouw brengt om de situatie helpt om de patiënt te verlichten in een gevoel van vertrouwen en sereniteit genoeg dat de patiënt vereist slechts een minimale hoeveelheid pijnstillers. Als de patiënt voorafgaande problemen bij de bevalling heeft gehad, verwacht een meerling, of heeft een medisch probleem, zoals diabetes of hoge bloeddruk, artsen raden dat de patiënt gebruik maken van een arts voor levering. Gecertificeerde verpleegster-vroedvrouwen, die nauw samenwerken met artsen en werken in een ziekenhuis, kan nemen op een hoog-risico patiënt. Voor verwezen middelen informatie, ga naar http://www.smilemd.com/midwives/an-old-profession-a-new-alternative.aspx
