Hoe veroorzaakt een zware maaltijd angina pectoris?

Mechanismen:

1. Na een zware maaltijd wordt het bloed naar het maag-darmkanaal geleid, waardoor de sympathische activiteit en de splanchnische bloedstroom toenemen. Dit resulteert in een verhoogde zuurstofbehoefte van het myocard.

2. Een grote maaltijd veroorzaakt een toename van de poortaderdruk, waardoor de veneuze terugkeer naar het hart wordt verminderd, wat leidt tot een verminderde coronaire perfusie.

3. Vette maaltijd veroorzaakt een verhoging van serumtriglyceriden en vrije vetzuren, wat vasoconstrictie van de kransslagaders kan veroorzaken.

4. Hyperglykemie als gevolg van grote maaltijden bevordert ontstekingen en oxidatieve stress die het acuut coronair syndroom kunnen veroorzaken.

5. Hoge insulineniveaus, geassocieerd met een hoge koolhydraatconsumptie, stimuleren de activiteit van het sympathische zenuwstelsel en kunnen de doorbloeding van het myocard verminderen.

Het risico is bijzonder hoog voor personen met reeds bestaande coronaire hartziekte, diabetes of andere risicofactoren. Om het risico te minimaliseren, moeten individuen grote, zware maaltijden vermijden, vooral die met veel vet en koolhydraten. Het eten van kleinere, frequentere maaltijden en het beperken van de portiegroottes kunnen de symptomen van angina pectoris helpen voorkomen. Bovendien kan het handhaven van een gezond gewicht, het deelnemen aan regelmatige fysieke activiteit en het beheersen van onderliggende medische aandoeningen het risico op angina pectoris, veroorzaakt door zware maaltijden, helpen verminderen.