Laryngofaryngeale reflux ( LPR ) is het terugvloeien van zuur uit de maag naar de achterkant van de keel en /of strottenhoofd . LPR wordt veroorzaakt door het falen van de onderste en bovenste slokdarm kringspieren om maagzuur bevatten . De onderste slokdarm sfincter is een onbewust gecontroleerde band van spieren , gelegen tussen de slokdarm en de maag . De bovenste slokdarmsfincter is een bewust gecontroleerde band van spieren , gelegen aan het boveneinde van de slokdarm . Symptomen

LPR symptomen kunnen worden onderverdeeld in vier classificaties : vocaal, slikken , long-en larynx . Vocal aandoeningen omvatten heesheid , een gebarsten stem, een zwakke stem , of een verandering in de stem . LPR kan ervoor zorgen dat men voedsel braken , ervaar het constante gevoel van iets in de keel of moeite hebben met slikken . Patiënten met pulmonale symptomen kan chronische irritatie van de keel en clearing , overmatig slijm of slijm , een chronische hoest , piepende ademhaling of geblokkeerde luchtwegen vertonen . LPR kan ook leiden tot het strottenhoofd spasme , waardoor ademen moeilijk .
Diagnose

LPR kan worden gediagnosticeerd met behulp van laryngoscopie of 24-uurs pH- testen . Laryngoscopie is een procedure waarbij artsen om de effecten van LPR op de achterkant van de keel , strottenhoofd en stembanden onderzoeken . Artsen voeren indirecte laryngoscopie door een spiegel aan de achterzijde van de keel , terwijl de directe laryngoscopie wordt uitgevoerd door het plaatsen van ofwel een vaste of flexibele laryngoscoop keel van de patiënt . Vierentwintig uur pH tests worden gebruikt door artsen om te bepalen of zuur beweegt omhoog in de slokdarm van de maag . Een kleine , dunne buis met een zuur - leesapparaat wordt de slokdarm geplaatst omlaag en op 2 cm boven de onderste slokdarm sfincter .
Belang

Maagzuur is bijtend . Het kan branden, irritatie en zwelling in het strottenhoofd en de stembanden veroorzaken . Bovendien kan de genezing van een vorige stemband verwondingen worden belemmerd door zure reflux .
Misvattingen

LRP en GERD ( gastro-oesofageale reflux ) kan vergelijkbaar lijken , maar ze twee verschillende aandoeningen . LRP manifesteert boven de slokdarm , terwijl GERD wordt onder de slokdarm . In tegenstelling tot LRP , GERD treedt op wanneer alleen de onderste slokdarm sfincter niet . Bovendien geven de primaire symptoom GERD is brandend maagzuur. LRP -patiënten meestal niet ervaren brandend maagzuur . LRP patiënten ervaren zuur reflex overdag , wanneer het lichaam rechtop is geplaatst . GERD patiënten ervaren reflux 's nachts , wanneer het lichaam is ligstand
Behandeling

LRP behandeling kunnen worden gegroepeerd in drie classificaties : . Aanpassing van de levensstijl , farmaceutische behandeling en chirurgie . Patiënten passen hun levensstijl door het vermijden van vet , vettig en kruidig ​​voedsel , te veel eten , alcohol en cafeïne . Antacida kunnen H2-blokkers ( Tagamet HB ) en protonpompremmers ( Prevacid ) worden genomen om de effecten van zuur te neutraliseren . Chirurgie kan worden gebruikt om de onderste slokdarmsfincter , Nissen fundoplicatie vast , door het wikkelen het bovenste deel van de maag rond het onderste deel van de slokdarm .