Essentiële gezondheidsvoordelen (EHB's) omvatten een reeks gezondheidszorgdiensten die verzekeraars moeten bieden als onderdeel van hun gekwalificeerde gezondheidszorgplannen. EHB’s worden voorgeschreven op federaal niveau, maar de implementatie ervan wordt beheerd door elke individuele staat. Hier is een overzicht van enkele van de essentiële gezondheidsvoordelen:

1. Preventieve diensten:

A. Dekking van routinecontroles, screenings, wellnessbezoeken en counseling

diensten ter bevordering van de preventieve gezondheidszorg.

B. Vaccinatie voor kinderen, volwassenen en aanstaande moeders.

2. Hulpdiensten:

A. Behandeling voor onvoorziene levensbedreigende aandoeningen in medische gevallen

Spoedgevallen.

3. Ambulante patiëntendiensten:

A. Artsendiensten zoals eerstelijnszorg, specialistische bezoeken en vervolgzorg

B. Laboratorium- en radiologiediensten met betrekking tot patiëntenzorg.

4. Ziekenhuisopname:

A. Diensten verleend tijdens intramuraal verblijf in het ziekenhuis.

B. Kraamzorg en pasgeborenenzorg gerelateerd aan zwangerschap en bevalling.

5. Geneesmiddelen op recept:

A. Dekking van voorgeschreven medicijnen, meestal via een formulier of een gelaagde lijst

van gedekte medicijnen.

6. Pediatrische zorg:

A. Bezoeken aan welzijnskinderen, preventieve diensten, diagnose en noodzakelijke behandelingen voor kinderen en baby's.

7. Behandeling van geestelijke gezondheidsproblemen en middelengebruik:

A. Diagnose en behandeling van psychische aandoeningen, inclusief psychotherapie en

medicatiebeheer.

B. Behandeling van stoornissen in het middelengebruik en gerelateerde gedragstherapieën.

8. Revalidatie- en revalidatiediensten :

A. Revalidatietherapieën zoals fysieke, ergotherapie en logopedie.

B. Apparaten en services die de gezondheidsstatus ondersteunen en verbeteren.

9. Laboratoriumdiensten:

A. Tests uitgevoerd in laboratoria voor diagnose, monitoring en behandeling van gezondheidsproblemen.

10. Bezoeken aan de spoedeisende hulp :

A. Bezoeken aan de spoedeisende hulp van ziekenhuizen voor dringende medische behoeften.

Het is belangrijk op te merken dat, hoewel dit essentiële gezondheidsvoordelen zijn, sommige specifieke details kunnen variëren, afhankelijk van de staat en het verzekeringsplan dat u kiest. Het is altijd raadzaam om de plandocumenten zorgvuldig door te nemen of contact op te nemen met uw verzekeringsmaatschappij om inzicht te krijgen in de specifieke EHB's die onder uw polis vallen.