Totale parenterale voeding ( TPN ) is een zeer gespecialiseerde vorm van voeding intraveneus toegediend via een subclavia katheter of een andere centrale veneuze katheter . Het wordt gebruikt om de noodzakelijke voedingsstoffen te leven en steun genezing te ondersteunen wanneer de patiënt niet in staat is het verteren van voedsel door zijn spijsvertering door ernstig trauma , darm verlamming , bepaalde maligniteiten of andere voorwaarden die naar verwachting voedingen voorkomen via de mond of in de verstrekken maagdarmstelsel minimaal 7 dagen . Evaluatie van de lange - termijn effecten van TPN zou op gewicht blijven of gewichtstoename unassociated met een overmaat systemische vloeistoffen zijn. Het evalueren van de effecten van een enkele TPN administratie toezicht houdt in dat de mogelijke bijwerkingen van de therapie . Wat je nodig hebt
Ingebouwde bed schaal of Hoyer lift weegschaal
bloedglucosemeter
bloedglucoseteststroken
Luer - lock spuiten om bloed van het centrum van catheter
trekken Toon meer instructies
1

Weeg de patiënt vóór de eerste TPN administratie , met behulp van een ingebouwde bed schaal of Hoyer lift weegschaal . Blijf de patiënt dagelijks wegen op ongeveer hetzelfde tijdstip van de dag . Dagelijkse gewichten zijn meer een weerspiegeling van lever-, nier-of cardiovasculaire problemen in de vorm van water vasthouden dan een gewichtstoename secundair aan calorie-inname. Kopen van 2

Meet en documenteren bloedsuikerspiegel van de patiënt voordat opknoping de eerste TPN zak , met behulp van de bloedglucose teststrips . Maak de volgende bloedglucose metingen volgens van uw instelling TPN -protocol en op een als een noodzakelijke ( PRN ) basis. Bloedsuikerspiegel worden bewaakt om het effect van de TPN koolhydraat belasting op het systeem van de patiënt te beoordelen .
3

Schedule en het verkrijgen van bloedmonsters , het gebruik van Luer - lock spuiten om bloed uit de centraal veneuze trekken katheter , voor de volgende laboratoriumtesten voordat opknoping de eerste TPN zak : complete bloedbeeld ( CBC ) , chroom niveau , uitgebreide metabole paneel , koper niveau , magnesium niveau , mangaan , fosfor niveau prealbumine , selenium niveau , triglyceride niveaus en zinkgehalte . Maak de volgende laboratoriumtests volgens van uw instelling TPN -protocol en op een PRN basis. Lever testen als onderdeel van het metabolische niveau helpen om de reactie van de patiënt op het koolhydraat en vet belasting van de TPN toediening vast te stellen . Monitoring triglyceriden helpt ook om de tolerantie van de patiënt aan de lipide component van de TPN borstvoeding te beoordelen .
4

Begin een 24 - uurs urine test om ureum te bepalen op het moment dat u de eerste TPN zak of hang volgens van uw instelling TPN protocol. Monitoring ureum helpt om de tolerantie van de patiënt met het eiwit component van de TPN borstvoeding te beoordelen .
5

Meet vitale functies voordat u de eerste TPN zak hangen . Blijven volgen vitale tekenen volgens het protocol van uw instelling of op een PRN basis. Veranderingen in de vitale functies kan systemische infectie wijzen , overvoeding , vochtophoping en andere ernstige bijwerkingen .