Het monitoren van bloedvergiftiging, ook wel bekend als sepsis, omvat verschillende routinematige metingen die zorgverleners gebruiken om de toestand van een patiënt te beoordelen en hun voortgang te volgen. Hier zijn enkele belangrijke metingen:

1. Vitale functies:

- Temperatuur: Koorts, doorgaans boven de 38°C (100,4°F), is een veel voorkomend teken van infectie.

- Hartslag: Een snelle hartslag (tachycardie), vaak meer dan 90 slagen per minuut (bpm), kan duiden op sepsis.

- Ademhalingsfrequentie: Een verhoogde ademhalingsfrequentie (tachypneu), doorgaans boven de 20 ademhalingen per minuut, kan een teken zijn van ademnood.

- Bloeddruk: Bij ernstige sepsis kan een lage bloeddruk (hypotensie) optreden.

2. Aantal witte bloedcellen (WBC) en differentieel:

- Totaal WBC-aantal: Een hoog of laag aantal leukocyten kan duiden op een infectie.

- Differentiële WBC-telling: Specifieke typen witte bloedcellen, zoals neutrofielen en lymfocyten, kunnen informatie geven over het type infectie.

3. Bloedculturen:

- Er worden bloedmonsters genomen om te kweken en het veroorzakende micro-organisme te identificeren dat verantwoordelijk is voor de infectie.

4. C-reactief proteïne (CRP) en procalcitonine:

- CRP: Deze ontstekingsmarker neemt toe als reactie op een infectie.

- Procalcitonine: Een hormoonprecursor die op een bacteriële infectie kan duiden en vaak wordt gebruikt om bacteriële van virale infecties te onderscheiden.

5. Lactaat:

- Verhoogde lactaatwaarden in het bloed kunnen een teken zijn van weefselhypoxie, slechte perfusie en ernstige sepsis.

6. Arteriële bloedgasanalyse:

- Meet het zuurstof- en kooldioxidegehalte in het arteriële bloed, wat ademhalingsproblemen of een verstoord zuur-base-evenwicht kan aantonen.

7. Leverfunctietests (LFT's) en nierfunctietests (KFT's):

- Deze tests beoordelen de lever- en nierfunctie, die kan worden beïnvloed door sepsis.

8. Stollingsstudies:

- Sepsis kan de stolling veranderen. Daarom worden tests zoals de protrombinetijd (PT), de internationaal genormaliseerde ratio (INR) en het aantal bloedplaatjes gecontroleerd om het bloedingsrisico en de stollingsfunctie te beoordelen.

9. Vloeistofbalans:

- Strikte monitoring van de vloeistofinname en -uitvoer is essentieel om adequate weefselperfusie te behouden en vochtoverbelasting te voorkomen.

10. Zuurstofverzadiging (SpO2):

- Pulsoximetrie wordt gebruikt om de zuurstofverzadiging in het bloed te controleren, omdat sepsis kan leiden tot verminderde oxygenatie.

11. Centrale veneuze druk (CVP):

- Bij ernstig zieke patiënten wordt CVP gemonitord om de vloeistofstatus te beoordelen en de vloeistofreanimatie te begeleiden.

Gezondheidswerkers monitoren deze en andere parameters met regelmatige tussenpozen, in kritieke gevallen vaak elk uur, om veranderingen in de toestand van een patiënt op te sporen en hun behandelplan dienovereenkomstig aan te passen. Vroege detectie en agressieve behandeling van sepsis zijn cruciaal voor het verbeteren van de patiëntresultaten.