Uretermegalie verwijst naar de verwijding of vergroting van de urineleiders, de buizen die urine van de nieren naar de blaas transporteren.

Het kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder:

- Obstructie: Uretermegalie kan optreden als er een obstructie of verstopping in de urineleiders is. Dit kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, zoals:

- Nierstenen

- Stricturen (vernauwing van de urineleiders)

- Tumoren

- Aangeboren afwijkingen (zoals een misvorming van de urineleiders)

- Vesico-ureterale reflux (VUR): VUR is een aandoening waarbij urine vanuit de blaas terug naar de urineleiders stroomt. Dit kan ervoor zorgen dat de urineleiders verwijd en beschadigd raken, wat leidt tot uretermegalie.

- Neurogene blaas: Neurogene blaas verwijst naar een disfunctie van de blaas veroorzaakt door zenuwbeschadiging. Dit kan de spieren van de blaas en urineleiders aantasten, wat leidt tot onvolledige lediging van de blaas en verhoogde druk in de urineleiders, waardoor deze verwijden.

- Andere voorwaarden: Uretermegalie kan ook optreden in combinatie met bepaalde medische aandoeningen, zoals diabetes, bindweefselaandoeningen (bijv. Ehlers-Danlos-syndroom) en bepaalde genetische aandoeningen.

Uretermegalie kan verschillende symptomen veroorzaken, waaronder:

- Rugpijn: Pijn of ongemak in de rug of zijkanten, vooral in het gebied waar de nieren en urineleiders zich bevinden.

- Buikpijn: Pijn of ongemak in de onderbuik.

- Vaak plassen: Verhoogde behoefte om te urineren, vaak gepaard gaand met een gevoel van onvolledige lediging van de blaas.

- Trommelige of bloederige urine: Urine kan troebel lijken of zichtbaar bloed bevatten als gevolg van ontsteking of irritatie in de urineleiders.

- Urineweginfecties (UTI's): Uretermegalie kan het risico op het ontwikkelen van urineweginfecties vergroten als gevolg van de ophoping van urine in de verwijde urineleiders.

- Hydronefrose: Ernstige uretermegalie kan leiden tot hydronefrose, wat verwijst naar zwelling van de nieren als gevolg van de ophoping van urine in de nieren.

De behandeling van uretermegalie hangt af van de onderliggende oorzaak en kan maatregelen omvatten zoals:

- Het onderliggende obstakel aanpakken: In gevallen van obstructie kan de behandeling bestaan ​​uit het verwijderen of omzeilen van de blokkade.

- VUR beheren: Behandeling voor VUR kan medicijnen omvatten om de blaasdruk, een operatie of een combinatie van beide te verminderen.

- Behandelen van een neurogene blaas: De behandeling kan bestaan ​​uit medicijnen, intermitterende katheterisatie of chirurgische ingrepen om de blaasfunctie te verbeteren.

- Toezicht :Voor milde gevallen van uretermegalie zonder noemenswaardige symptomen of complicaties kan controle aanbevolen worden, vooral bij kinderen, aangezien deze soms na verloop van tijd op natuurlijke wijze kunnen verdwijnen.

Het is belangrijk op te merken dat uretermegalie meestal wordt gediagnosticeerd via beeldvormende tests, zoals echografie of CT-scans, die een gedetailleerd beeld van het urinestelsel kunnen geven. De juiste behandelaanpak zal afhangen van de specifieke onderliggende oorzaak en de ernst van de aandoening.