De prostaat is een kleine , klier , mannelijke voortplantingsorgaan wiens afscheidingen bestaan ​​ejaculaat . De drie algemene omstandigheden waarin het prostaat goedaardige prostaathypertrofie , prostatitis en prostaatkanker . Onderzoek van de prostaat kan een digitaal rectaal examen of prostaat specifiek antigeen . Locatie

De prostaat is een klein orgaan in de mannelijke bekkenholte onder de blaas , achter het bekken en voor het rectum . Deze locatie maakt het gemakkelijk om het te betasten tijdens een rectaal onderzoek . Het ontwikkelt het epitheel van de urinebuis als een reeks klieren ; daardoor de volwassen prostaat omringt een deel van de urethra bij het naderen van de schacht van de penis . De prostaat scheidt stoffen die nodig zijn voor de ejaculatie en bemesting .

Ter beschrijving , zijn er twee manieren om de prostaat te verdelen , zowel die verdelen in vijf secties . Lowsley systeem beschrijft het als : rechts en links laterale , voorste en achterste , en de mediaan. McNeal 's systeem omvat : centrale, perifere en overgangszones , een voorste segment en een preprostatic sphincteric

zone De prostaat ontvangt de bloedtoevoer van de inferieure vesicale slagader , een tak van de voorste romp van de interne bekkenslagader ( . die takken rechtstreeks van de abdominale aorta ) . Bloed wordt afgetapt uit de prostaat door de bekken plexus van aderen , die afwateren in de interne iliacale aderen , vervolgens in de lever portal systeem .
Goedaardige prostaathypertrofie

A voorkomende goedaardige aandoening van oudere leeftijd is benigne prostaathyperplasie (BPH ) . Deze voorwaarde houdt overmatige groei van de prostaat . Er wordt gedacht het gevolg zijn van verhoogde gevoeligheid voor androgenen , waardoor proliferatie van prostaatcellen of verminderde celdood . De symptomen van BPH omvatten problemen met urineren - ofwel krijgen een stroom gestart of het volledig legen - langs frequentie en urgentie in de afwezigheid van enige vorm van infectie van de urinewegen , neurologische aandoening ( beroerte, cauda equina syndroom) of een maligniteit . BPH kan worden behandeld met alfa - blokkers of 5 - alfa- reductaseremmers . Meer gecompliceerde gevallen kan operatief worden behandeld . Minimaal invasieve technieken omvatten lasertherapie of ablatie therapie om delen van de prostaat te ontbinden .
Prostitis

Prostatitis is een andere veel voorkomende aandoening manifesteert zich meestal door problemen of pijn met plassen of ejaculatie. Het kan worden veroorzaakt door een bacteriële infectie ; in dit geval , andere symptomen omvatten koorts en rillingen . Dit is echter slechts verantwoordelijk voor een deel van de patiënten . Diagnose en behandeling worden bepaald door een digitale rectale examen ( DRE ) en het onderzoek van de prostaat afscheidingen . Bacteriële prostatitis wordt behandeld met antibiotica . Er zijn geen bewezen optimale therapie voor niet - bacteriële prostatitis , maar de prostatitis kunnen lossen door zelf.
Prostate Cancer

Prostaatkanker is onlangs gediagnosticeerd in meer dan 218.000 patiënten elk jaar. Volgens de "Huidige medische diagnose en behandeling 2009 , " een Amerikaanse man heeft een 40 procent kans op het ontwikkelen van latente ( stil) prostaatkanker , 16 procent voor het ontwikkelen van klinisch significante kanker en 2,9 procent risico op sterven aan prostaatkanker. Risicofactoren zijn zwarte ras , hoge vetinname en een familiegeschiedenis van kanker . Er zijn geen specifieke symptomen van prostaatkanker , behalve in zeldzame gevallen , waar de groei van de prostaat kan uitzaaien of comprimeren het ruggenmerg , wat leidt tot pijn in de rug of neurologische symptoms.Prostate kanker kan worden opgespoord met een digitale rectale examen als gebieden van verharding of focale knobbeltjes. Prostaatspecifiek antigeen ( PSA ) worden gebruikt om fase en de voortgang van kanker . Noch DRE of PSA , echter diagnostische biopsie als een definitieve diagnose zal . Behandeling van prostaatkanker omvat radicale prostatectomie , die volledige verwijdering van de prostaat met accessoire klieren , samen met radiotherapie , bewaking ( observatie ) en cryochirurgie , dat het bevriezen van de prostaat leidt tot weefselvernietiging . Behandeling voor gemetastaseerde ziekte zal androgeendeprivatie om de groei te beheersen
Prostate Examens

digitale rectale examens worden jaarlijks aanbevolen voor mensen ouder dan 50 die minstens een 10 . - jaar levensverwachting. Mensen met een hoog risico voor het ontwikkelen van prostaatkanker moeten beginnen eerder , op de leeftijd van 45 , met inbegrip van Afro-Amerikanen en mensen met een eerste graad familiegeschiedenis van prostaatkanker gediagnosticeerd voor de leeftijd van 65 . Dit zou de patiënt vader , broer of zoon omvatten .

Een bloedtest voor PSA kan ook worden gebruikt voor het screenen op of monitor prostaatkanker . Een hoge PSA is geen diagnose van kanker , maar wijst op de noodzaak voor verder onderzoek .