? Kanker van de slokdarm is een zeldzame vorm van kanker , maar de frequentie is toegenomen in de afgelopen twintig jaar . In veel gevallen , omdat de vroege symptomen gering lijken of andere oorzaken , diagnose wordt vertraagd . Tegen de tijd dat de ziekte zich heeft verspreid , overleving tarieven zijn laag . Er zijn echter nieuwe behandelingen worden ontwikkeld om te proberen het ergste af te breken voordat het te laat is . Een goede behandeling van een van de belangrijkste factor , reflux ziekte en medische consultatie is belangrijk .
Types

twee soorten kanker die ontstaan ​​in de slokdarm zijn plaveiselcelcarcinoom , die groeit in de platte cellen die de slokdarm en adenocarcinoom die begint in het onderste gedeelte van de slokdarm bij de maag . Daarnaast is een aantal andere zeldzame vormen van slokdarmkanker bestaan. Dit zijn leiomyosarcoom , lymfoom , kleincellig longcarcinoom en spil cell carcinoma . Borst-of longkanker kan uitzaaien naar de slokdarm . Plaveiselcelcarcinoom is de meest voorkomende van de twee belangrijkste soorten . Er zijn ook goedaardige tumoren slokdarmkanker .
Eigenschappen

Een aandoening, de zogenaamde Barrett- slokdarm kan de ontwikkeling van adenocarcinoom voorafgaan. In Barrett , het slijmvlies van de slokdarm de maag dichtst verandert van een beschermende type cel cellen lijken op die in de maag zelf . Dit gebeurt vaak als gevolg van langdurige Gastro-oesofageale refluxziekte ( GERD ) . In GERD , indien de onderste slokdarm sfincter , die normaal voorkomt maagzuur van back-up van de slokdarm , is verzwakt , bijtende zuren back-up in de slokdarm . In zelfverdediging , de epitheelcellen van dat deel verandering . Dit heet metaplasie . In ongeveer een procent ( schattingen variëren ) gevallen van Barrett , de cellen blijven veranderen , eerst naar low-grade dysplasie en hooggradige dysplasie . Zo niet gestopt voordat dit punt , kan het proces leiden tot kanker .
Identificatie

Vroege slokdarmkanker kan worden vermoed op basis van symptomen, die zijn moeilijkheden bij het slikken van vast voedsel en gewichtsverlies . Onopgemerkt kanker van de slokdarm dat is gevorderd zal problemen veroorzaken slikken zelfs vloeistoffen. Bovendien kan een groeiende tumor de stembanden zenuwen comprimeren veroorzaakt heesheid . Diagnose van kanker en het type gemaakt van een biopsie genomen met een endoscopie , een smalle buis die in de keel wordt ingestoken door de slokdarm tenminste de maag en eventueel in het duodenum .
Waarschuwing

Bekende risicofactoren voor slokdarmkanker zijn roken en alcohol, die een primaire rol speelt in de ontwikkeling van plaveiselcelcarcinoom , maar is minder belangrijk in adenocarcinoom . Human papillomavirus infecties en straling naar de slokdarm risicofactoren ook. Leeftijd en geslacht zijn risicofactoren . De helft van de mensen aanbestedende er zijn meer dan zeventig . Mannen worden getroffen drie keer zo vaak als vrouwen . Afro-Amerikanen ontwikkelen slokdarmkanker twee keer zo vaak als blanken. Terwijl die met een Barrett- slokdarm hebben meer kans om kanker te krijgen , is het reële risico van kanker ontwikkelen geschat tussen de 0,5 en een procent per jaar .
Preventie /Solution

Controlling GERD is een primair doel het voorkomen van kanker. Dit wordt gedaan door middel medisch zuur - onderdrukkende geneesmiddelen --- hetzij H2 - blokkers zoals Zantac , Pepcid of hun generieke equivalenten , of protonpompremmers ( Prevacid , Protonix , Zegerid en dergelijke. Indien medische controle onvoldoende chirurgie is een alternatief . twee typen operaties bestaan ​​. fundoplicatie , waarbij het ​​bovenste deel van de maag rond de slokdarm en genaaid op zijn plaats , uitgevoerd voor vele jaren bij patiënten . Nieuwe methoden waarbij laparoscopische maag doorschakelingen worden gebruikt. Uit een recente grote retrospectieve studie vond geen significant voordeel van fundoplicatie dan medische behandeling in het voorkomen van de ontwikkeling van slokdarmkanker ( Tran , T. , et al. , fundoplication en het risico op slokdarmkanker in Gastro-oesofageale reflux , "American Journal of Gastroenterology , " 2005 mei . ; 100 (5) :1002-8) .