Diabetes insipidus is een aandoening die wordt gekenmerkt door overmatige dorst en urineproductie. Het wordt niet rechtstreeks veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden, maar eerder door de abnormale werking van het hormoon vasopressine (ook bekend als antidiuretisch hormoon of ADH).

Vasopressine wordt geproduceerd door de hypothalamus en opgeslagen in de hypofyse. De primaire functie is het reguleren van de waterbalans van het lichaam door in te werken op de nieren om water vast te houden. Bij mensen met diabetes insipidus is ofwel de productie van vasopressine onvoldoende (centrale diabetes insipidus), ofwel zijn de nieren resistent tegen de effecten ervan (nefrogene diabetes insipidus).

1. Centrale Diabetes Insipidus: Deze vorm wordt veroorzaakt door een tekort aan de productie of afgifte van vasopressine. Het kan het gevolg zijn van verschillende factoren, waaronder:

- Hoofdletsel of trauma

- Hersenchirurgie of tumoren

- Genetische defecten

- Auto-immuunziekten

- Bepaalde medicijnen (bijv. lithium, amfotericine B)

2. Nefrogene Diabetes Insipidus: Deze vorm wordt gekenmerkt door het onvermogen van de nieren om adequaat op vasopressine te reageren. Het kan optreden als gevolg van:

- Genetische mutaties die de vasopressinereceptoren in de nieren aantasten

- Nierziekte, zoals chronische nierziekte of polycystische nierziekte

- Bepaalde medicijnen, zoals lithium, diuretica en sommige antibiotica

- Hoge calciumspiegels in het bloed (hypercalciëmie)

- Sikkelcelanemie

Samenvattend wordt diabetes insipidus voornamelijk veroorzaakt door verstoringen in de productie of werking van vasopressine, en niet door andere hormonale onevenwichtigheden. Het begrijpen van de specifieke onderliggende oorzaak van de aandoening is cruciaal voor een juiste diagnose en behandeling.