Het verlagen van de bloedsuikerspiegel bij een patiënt met diabetes mellitus (DM) voordat hij een operatie ondergaat, is om verschillende redenen cruciaal:

1. Preventie van infecties op de operatieplaats: Hoge bloedsuikerspiegels kunnen het immuunsysteem van het lichaam aantasten en het risico op infecties op de operatiewond vergroten. Het handhaven van de bloedglucosecontrole helpt de kans op infectie te verminderen en bevordert een optimale wondgenezing.

2. Verbeterde wondgenezing: Diabetes kan het vermogen van het lichaam om wonden te genezen beïnvloeden. Een verhoogde bloedsuikerspiegel kan de wondsluiting vertragen, het risico op infectie vergroten en tot slecht weefselherstel leiden. Door de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, wordt de wondgenezing verbeterd en wordt de kans op complicaties verkleind.

3. Verminderd risico op postoperatieve complicaties: Ongecontroleerde bloedsuikerspiegels kunnen tot verschillende postoperatieve complicaties leiden, waaronder:

* Diabetische ketoacidose (DKA): Een levensbedreigende aandoening die wordt gekenmerkt door een hoge bloedsuikerspiegel, verhoogde ketonen en uitdroging. DKA kan zich snel ontwikkelen bij patiënten met ongecontroleerde diabetes, vooral tijdens perioden van stress, zoals een operatie.

* Hypoglykemie: Een aandoening waarbij de bloedsuikerspiegel te laag wordt. Hypoglykemie kan optreden tijdens of na de operatie, vooral als insuline of andere glucoseverlagende medicijnen worden gebruikt.

* Vertraagde wondgenezing: Zoals eerder vermeld, kunnen hoge bloedsuikerspiegels de wondgenezing belemmeren, wat leidt tot vertraagd herstel.

* Verhoogd risico op infectie: Ongecontroleerde bloedsuikerspiegels kunnen het immuunsysteem verzwakken, waardoor patiënten na een operatie vatbaarder worden voor infecties.

4. Het optimaliseren van de zuurstofvoorziening van weefsel: Hoge bloedsuikerspiegels kunnen kleine bloedvaten beschadigen en de bloedsomloop beïnvloeden, wat leidt tot verminderde weefseloxygenatie. Het handhaven van een normale bloedsuikerspiegel zorgt voor voldoende zuurstoftoevoer naar de weefsels, bevordert een sneller herstel en vermindert het risico op complicaties.

5. Naleving van postoperatieve zorg: Patiënten met een goed gecontroleerde bloedsuikerspiegel zullen zich eerder aan postoperatieve instructies en medicijnen houden, wat leidt tot betere resultaten en een verminderd risico op complicaties.

Daarom is het bereiken van een optimale controle van de bloedsuikerspiegel bij patiënten met DM vóór de operatie essentieel voor het minimaliseren van de risico's, het voorkomen van complicaties en het garanderen van een succesvol chirurgisch resultaat. Strikte monitoring van de bloedsuikerspiegel, aanpassingen van de insulinetherapie en aanpassingen van het dieet zijn vaak nodig om de bloedsuikerspiegel binnen het streefbereik te houden.