Het blokkeren van de activiteit van acetylcholinesterase, een enzym dat de neurotransmitter acetylcholine afbreekt, beïnvloedt de skeletspieren door de werking van acetylcholine op de neuromusculaire overgang te verlengen. Dit zijn de gevolgen:

1. Verhoogde spiercontractie:Door de afbraak van acetylcholine te voorkomen, neemt de concentratie ervan in de synaptische spleet tussen het motorneuron en de skeletspiervezel toe. Dit leidt ertoe dat meer acetylcholinemoleculen zich binden aan hun receptoren op de spiercel, waardoor sterkere en langere spiersamentrekkingen ontstaan.

2. Ophoping van acetylcholine:De ophoping van acetylcholine in de synaptische spleet als gevolg van remming van acetylcholinesterase resulteert in een aandoening die 'cholinergische crisis' wordt genoemd. Deze overmatige ophoping kan de spier overstimuleren, wat leidt tot voortdurende spiercontractie zonder de normale ontspanningsfase.

3. Fasciculaties en spierzwakte:Fasciculaties, dit zijn onwillekeurige spiertrekkingen, kunnen optreden als gevolg van de voortdurende stimulatie van spiervezels. Na verloop van tijd kan overmatige en aanhoudende spieractiviteit leiden tot spiervermoeidheid en spierzwakte.

4. Verlamming:In ernstige gevallen kunnen langdurige spiercontractie en verminderde ontspanning resulteren in spierverlamming. Dit komt doordat de spiervezels geen normale ontspanning kunnen ondergaan, wat leidt tot een toestand van voortdurende samentrekking die uiteindelijk de energievoorraden van de spier uitput.

5. Betrokkenheid van de ademhalingsspieren:Omdat skeletspieren verantwoordelijk zijn voor vrijwillige bewegingen, inclusief ademhaling, kunnen de effecten van acetylcholinesteraseremming zich uitstrekken tot de ademhalingsspieren. Dit kan leiden tot ademhalingsdepressie en ademhalingsmoeilijkheden, die levensbedreigend kunnen zijn als ze niet onmiddellijk worden aangepakt.

6. Neurotoxische effecten:In bepaalde gevallen kan langdurige remming van acetylcholinesterase neurotoxische effecten op de motorneuronen en spiervezels veroorzaken. Dit kan leiden tot spierbeschadiging en langdurige spierzwakte.

Het is belangrijk op te merken dat de effecten van het blokkeren van de acetylcholinesterase-activiteit meestal verband houden met het gebruik van bepaalde medicijnen of chemische verbindingen die dit enzym remmen, zoals organofosfaatinsecticiden en zenuwgassen. Onder normale fysiologische omstandigheden speelt acetylcholinesterase een cruciale rol bij het beëindigen van de werking van acetylcholine op de neuromusculaire overgang, waardoor een goede spierfunctie en ontspanning wordt gegarandeerd.