De behandeling van ernstige neurale foraminale stenose vereist een alomvattende aanpak die een combinatie van niet-chirurgische en chirurgische opties kan inhouden, afhankelijk van de toestand van het individu en de reactie op de behandeling. Hier vindt u een overzicht van de behandelmogelijkheden:

1. Niet-chirurgische behandeling :

- Medicatie: Pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's) en spierverslappers kunnen pijn en ontsteking helpen verminderen.

- Fysiotherapie: Specifieke oefeningen en rekoefeningen kunnen de flexibiliteit helpen verbeteren, zenuwirritatie verminderen en de rugspieren versterken.

- Injecties: Epidurale steroïde-injecties kunnen tijdelijke verlichting bieden door de ontsteking rond de aangetaste zenuwwortels te verminderen.

- Aanpassingen in levensstijl: Het handhaven van een gezond gewicht, het vermijden van langdurig zitten of staan ​​en het beoefenen van een goede houding kunnen de belasting van de wervelkolom helpen verminderen.

2. Chirurgische behandeling:

- Minimaal invasieve procedures :

- Endoscopische foraminotomie: Deze minimaal invasieve operatie maakt gebruik van een camera en kleine instrumenten die via een kleine incisie worden ingebracht om eventuele botsporen of weefsel te verwijderen dat de zenuwwortel samendrukt.

- Percutane transforaminale endoscopische discectomie (PTED) :Deze techniek combineert endoscopische visualisatie met discectomie om schijfmateriaal te verwijderen dat de zenuwwortelimpingement veroorzaakt.

- Open foraminotomie: Deze traditionele chirurgische aanpak omvat directe toegang tot het getroffen gebied via een open incisie om botsporen of ligamenten te verwijderen en meer ruimte te creëren voor de zenuwwortel.

- Laminotomie: Deze chirurgische ingreep creëert een kleine opening in de lamina, het bot dat de achterkant van de wervelkolom vormt, om de druk op de zenuwwortels te verlichten.

- Laminectomie: In gevallen van ernstige compressie kan een laminectomie worden uitgevoerd om een ​​groter deel van de lamina te verwijderen, waardoor er meer ruimte ontstaat voor de zenuwwortels.

- Interbodyfusie: In sommige gevallen kan een fusieoperatie nodig zijn om de aangetaste wervels te stabiliseren en de druk op de zenuwwortels te verlichten. Dit kan worden bereikt door middel van verschillende technieken, zoals plaatsing van een kooi tussen het lichaam, fixatie van de pedikelschroef of posterieure lumbale interlichaamfusie (PLIF).

De keuze van de behandelaanpak zal afhangen van factoren zoals de ernst van de foraminale stenose, de locatie en het aantal getroffen niveaus, de algehele gezondheid van de patiënt en hun reactie op niet-chirurgische maatregelen. Het is belangrijk om een ​​gekwalificeerde wervelkolomspecialist te raadplegen om het meest geschikte en effectieve behandelplan te bepalen.