Reumatoïde cachexie verwijst naar het multifactoriële proces van verlies van lichaamsmassa en vetvrije massa bij patiënten met reumatoïde artritis (RA). Het wordt gekenmerkt door een combinatie van door ontstekingen veroorzaakte systemische factoren, veranderingen in het energiemetabolisme, verminderde inname via de voeding en veranderingen in de lichaamssamenstelling. Cachexie bij reumatoïde artritis is een complexe aandoening die de levenskwaliteit van een persoon ernstig kan beïnvloeden en het risico op morbiditeit en mortaliteit kan verhogen.

De belangrijkste aspecten van reumatoïde cachexie zijn onder meer:

- Ontsteking: Chronische ontsteking bij RA leidt tot het vrijkomen van pro-inflammatoire cytokines en andere mediatoren die metabolische processen kunnen verstoren en kunnen bijdragen aan spierverlies en gewichtsverlies.

- Veranderd metabolisme: De ontstekingsreactie verandert het energieverbruik en het substraatgebruik van het lichaam. Een verhoogd energieverbruik (hypermetabolisme) en een verminderde energie-inname kunnen resulteren in een negatieve energiebalans en gewichtsverlies.

- Verminderde inname via de voeding: Slechte eetlust, vroege verzadiging en dysfagie (slikproblemen) zijn veel voorkomende symptomen bij RA en kunnen leiden tot onvoldoende voedingsinname. Pijn, depressie en medicijnen kunnen verder bijdragen aan een verminderde voedselconsumptie.

- Veranderingen in lichaamssamenstelling: Reumatoïde cachexie wordt gekenmerkt door het verlies van droge spiermassa, terwijl de vetmassa behouden kan blijven of zelfs kan toenemen. Deze verschuiving in de lichaamssamenstelling schaadt het fysieke functioneren, de kracht en de mobiliteit verder.

Belangrijkste punten om te onthouden:

- Reumatoïde cachexie is een multifactoriële aandoening die wordt gekenmerkt door gewichtsverlies, spierverlies en verminderde functionele status bij personen met reumatoïde artritis.

- Chronische ontstekingen, veranderde stofwisseling, verminderde voedselinname en veranderingen in de lichaamssamenstelling dragen bij aan de ontwikkeling van reumatoïde cachexie.

- Vroegtijdige beoordeling van de voedingsstatus en passende interventies, waaronder voedingsondersteuning, lichaamsbeweging en behandeling van ontstekingen, zijn cruciaal bij het voorkomen of beheersen van reumatoïde cachexie.