Monochoriale diamniotische (MCDA) tweeling- of drielingzwangerschappen komen voor wanneer twee, of soms drie, baby's dezelfde placenta delen (monochorionische), maar afzonderlijke vruchtzakken hebben (diamniotic). Monochoriale tweelingen die het gevolg zijn van geassisteerde conceptie lijken ongeveer hetzelfde aantal complicaties te hebben als spontaan verwekte monochoriale tweelingen. Wanneer de zygote vroeg splitst, op dag drie of vier na de bevruchting, zullen de tweelingen volledig gescheiden placenta's en vruchtzakken hebben (dichorionische diamniotische of DCDA-tweelingen). Het is waarschijnlijker dat MCDA-tweelingen resulteren in een Siamese tweeling en monoamniotische tweelingen dan DCDA-tweelingen, maar monozygote tweelingen komen 75% van de tijd voor bij monochoriale zwangerschappen en 25% bij dichorionische zwangerschappen.