Het komt zeer zelden voor dat een eenlingzwangerschap een tweelingzwangerschap blijkt te zijn. Meestal wordt dit pas herkend als ten minste één foetus een zwangerschapsduur van twaalf weken heeft. Er zijn enkele gevallen waarin een eenlingzwangerschap een tweelingzwangerschap zou kunnen zijn, omdat de ene foetus zich achter de andere verbergt of wanneer de foetussen een gefuseerde placenta hebben en als één geheel verschijnen. Bij een eenlingzwangerschap zou er slechts één foetale hartslag worden gedetecteerd in plaats van twee. Zodra de tweede hartslag wordt gedetecteerd, kan het geen foetus zijn die simpelweg niet eerder tijdens echo's is gezien.
